الالتهابات البكتيرية الشديدة لدى الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن: دور تلف الأنسجة المرتبط بالحقن

مصدر:

Hrycko, A., Mateu-Gelabert, P., Ciervo, C. et al.   الالتهابات البكتيرية الشديدة لدى الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن: دور تلف الأنسجة المرتبط بالحقن. Harm Reduct J 19, 41 (2022). https://doi.org/10.1186/s12954-022-00624-6

تجريدي

خلفية

في سياق وباء تعاطي المخدرات بالحقن الحالي في الولايات المتحدة، ركزت استراتيجيات الحد من أضرار الصحة العامة المستهدفة تقليديا على الوقاية من الجرعة الزائدة والحد من انتقال العدوى الفيروسية المنقولة بالدم. تتزايد الالتهابات البكتيرية الشديدة (SBI) المرتبطة بتعاطي المخدرات عن طريق الوريد في الولايات المتحدة خلال العقد الماضي. تهدف هذه الدراسة النوعية إلى تحديد عوامل الخطر المرتبطة ب SBI في الأفراد الذين يدخلون المستشفى مع تعاطي المخدرات بالحقن مؤخرا.

أساليب

تم إجراء التحليل النوعي (n = 15) باستخدام مقابلة متعمقة وشبه منظمة للمشاركين الذين تم إدخالهم إلى مستشفى بلفيو ، مدينة نيويورك ، مع SBI والتاريخ الحديث لتعاطي المخدرات بالحقن. تم تحديد المشاركين من خلال إحالة إما من الخدمات الاستشارية للأمراض المعدية أو الطب الإضافي. تم نسخ المقابلات وترميزها وصفيا وتحليلها بحثا عن الموضوعات الرئيسية.

النتائج

وأبلغ المشاركون عن فهم أساسي للوقاية من انتقال الفيروس عن طريق الدم ولكن فهمهم المحدود لمخاطر العدوى المنقولة عن طريق الميكروبات. وصف المشاركون المشاركة في سلوكيات الحقن عالية الخطورة قبل دخول المستشفى مع SBI. وشملت هذه الممارسات استخدام المواد المتعددة، وتلف الأنسجة المتكرر، والمياه المخففة للعقاقير غير المعقمة، والاستخدام المتعدد الأغراض لحاوية المياه، والافتقار إلى نظافة اليدين والجلد، وإعادة استخدام معدات الحقن، ومشاركة الشبكة، والعوامل الهيكلية التي تؤدي إلى بيئة غير مستقرة لحقن المخدرات. وأدى التحليل النوعي إلى اقتراح فهم إيكولوجي اجتماعي لمخاطر الهيئة الفرعية للتنفيذ، مع تفصيل التفاعل المتعدد المستويات بين الأفراد وبيئاتهم الاجتماعية والمادية في إنتاج مخاطر لتحقيق نتائج صحية سلبية.

الاستنتاجات

تؤثر العوامل الهيكلية وشبكات تعاطي المخدرات بالحقن بشكل مباشر على تعاطي المخدرات ، وممارسات تعاطي المخدرات بالحقن ، ومعرفة الحد من الضرر ، مما يؤدي في النهاية إلى تلف الأنسجة وتلقيح البكتيريا في المضيف والتطوير اللاحق ل SBI. يمكن لجهود الرعاية الصحية والوقاية المجتمعية الفعالة التي تستهدف الحد من مخاطر العدوى البكتيرية أن تمنع دخول المستشفيات على المدى الطويل ، وتقلل من نفقات الرعاية الصحية ، وتقلل من المراضة والوفيات.