اخذ کرنا

پس منظر

اوپیوئڈ کے استعمال کی خرابی (او یو ڈی) (ایم او ڈی؛ بوپرینورفین اور میتھاڈون) کے لئے ادویات کا علاج اوپیوئڈ کے استعمال اور اوورڈوز کو کم کرتا ہے. ایم او ڈی کی بندش تیزی سے دوبارہ ہونے، زیادہ مقدار اور موت کا باعث بن سکتی ہے۔ ایم او ڈی شروع کرنے والے کچھ افراد کو علاج پر برقرار رکھا جاتا ہے ، لہذا برقرار رکھنے سے وابستہ عوامل کی نشاندہی کرنا ضروری ہے۔

طریقے

تشخیص شدہ اعداد و شمار ڈی ایس ایم -5 کے ساتھ 18 سال یا اس سے زیادہ عمر کے بالغوں کے جاری ممکنہ گروپ مطالعہ سے تھے جو کمیونٹی میں ایم او ڈی کی تلاش میں اعتدال پسند سے شدید او یو ڈی چاہتے تھے اور 6 ماہ تک اس کی پیروی کی گئی۔ شرکاء کو 6 ماہ تک ایم او ڈی پر برقرار رکھنے پر غور کیا گیا تھا اگر انہوں نے ہر مطالعہ انٹرویو میں ایم او ڈی لینے کی اطلاع دی تھی۔ ایم او ڈی کی ایک اعلی خوراک کو 85 ملی گرام > میتھاڈون خوراک یا 16 ملی گرام ≥ بوپرینورفین خوراک کے طور پر بیان کیا گیا تھا۔ 6 ماہ کی ایم او ڈی برقرار رکھنے سے وابستہ عوامل کا جائزہ لینے کے لئے ملٹی ویریایبل لاجسٹک ریگریشن کا انعقاد کیا گیا تھا۔

نتائج

مجموعی طور پر 118 شرکاء (73٪ مرد، 58٪ سفید فام، 36٪ ایچ آئی وی کے ساتھ) شامل تھے. بوپرینورفن 58٪ نے شروع کیا اور 42٪ نے میتھاڈون شروع کیا. 6 ماہ کی عمر میں بوپرینورفین اور میتھاڈون میں ایم او ڈی برقرار رکھنے کی شرح بالترتیب 49 فیصد اور 58 فیصد تھی۔ ایڈجسٹ شدہ ماڈلز میں ، ایک اعلی ایم او ڈی خوراک (او آر = 4.71، 95٪ سی آئی 2.05–10.84) اور اعلی درد مداخلت (او آر = 1.59، 95٪ سی آئی 1.15–2.19) ایم او ڈی برقرار رکھنے سے وابستہ تھی۔

نتیجہ

ایم او ڈی کی مناسب خوراک ایم او ڈی پر بہتر برقرار رکھنے کا باعث بنتی ہے۔ مزید برآں، بیس لائن پر زیادہ درد کی مداخلت والے افراد میں ایم او ڈی پر برقرار رہنے کے امکانات زیادہ تھے۔ میتھاڈون اور بوپرینورفین دونوں درد کش اثرات رکھتے ہیں ، لہذا اعلی درد مداخلت والے افراد کو او یو ڈی اور درد کے علاج کے لئے ایم او ڈی کے دوہرے فوائد ہوسکتے ہیں۔ ایم او ڈی پر برقرار رکھنے کو بہتر بنانے کے لئے مناسب ایم او ڈی خوراک کو بہتر بنانے کے لئے مداخلت کی جانی چاہئے۔