آکسیکوڈون اور سلیکٹیو سیروٹونن ری اپٹیک انہیبیٹرز کے ہم آہنگ استعمال سے وابستہ اوپیوئڈ اوورڈوز کا خطرہ
اخذ کرنا
اہمیت کچھ منتخب سیروٹونن ری اپٹیک انہیبیٹرز (ایس ایس آر آئی) آکسیکوڈون کے میٹابولزم کے لئے ذمہ دار انزائمز کو روکتے ہیں، جو ایک طاقتور نسخہ اوپیوڈ ہے. اوپیوئڈ اوورڈوز کے خطرے پر اس تعامل کے کلینیکل نتائج کی وضاحت نہیں کی گئی ہے۔
مقصد ایس ایس آر آئی لینے کے دوران آکسیکوڈون شروع کرنے والے مریضوں میں اوپیوئڈ اوورڈوز کی شرح کا موازنہ کرنا جو سائٹوکروم-پی 450 2 ڈی 6 انزائم (سی وائی پی 2 ڈی 6) بمقابلہ ایس ایس آر آئی کے طاقتور رکاوٹیں ہیں جو نہیں ہیں۔
ڈیزائن، ترتیب، اور شرکاء اس گروپ مطالعہ میں وہ بالغ افراد شامل تھے جنہوں نے 2000 اور 2020 کے درمیان ایس ایس آر آئی تھراپی حاصل کرتے ہوئے آکسیکوڈون کا آغاز کیا تھا جن کے اعداد و شمار کو 3 امریکی ہیلتھ انشورنس ڈیٹا بیس میں شامل کیا گیا تھا.
ایس ایس آر آئی کا استعمال جو آکسیکوڈون کے آغاز کے وقت دوسرے ایس ایس آر آئی کے استعمال کے مقابلے میں سی وائی پی 2 ڈی 6 انزائم (فلوکسیٹین یا پیروکسیٹین) کو سختی سے روکتا ہے۔
اہم نتائج اور اقدامات اوپیوئڈ اوورڈوز اسپتال میں داخل ہونے یا ہنگامی شعبے کا دورہ. نتائج کا اندازہ آکسیکوڈون کے آغاز کے 365 دنوں کے اندر کیا گیا تھا۔ ابتدائی تجزیوں میں ، مریضوں کو آکسیکوڈون یا ان کے انڈیکس ایس ایس آر آئی گروپ کو بند کرنے تک پیروی کی گئی تھی۔ الجھن کے لئے ایڈجسٹ کرنے کے لئے رجحان اسکور میچنگ وزن کا استعمال کیا گیا تھا۔ خام اور وزنی (ایڈجسٹڈ) واقعات کی شرح اور خطرے کے تناسب کا تخمینہ کاکس ریگریشن ماڈلز کا استعمال کرتے ہوئے لگایا گیا تھا ، ہر ڈیٹا بیس کے اندر الگ الگ اور مجموعی طور پر ، ڈیٹا بیس پر اسٹریٹیفنگ۔
نتائج مجموعی طور پر 2 037 490 نے ایس ایس آر آئی (1 475 114 [72.4٪] خواتین؛ اوسط [ایس ڈی] عمر، 50.1 [15.3] سال) لیتے ہوئے آکسیکوڈون کا آغاز کیا۔ زیادہ تر (1 418 712 [69.6٪]) آکسیکوڈون کے آغاز کے وقت دیگر ایس ایس آر آئی وصول کر رہے تھے۔ ابتدائی تجزیے میں ، ہم نے 1035 اوورڈوز واقعات (مطالعہ کے گروپ کا 0.05٪) کا مشاہدہ کیا۔ آکسی کوڈون شروع کرنے کے وقت ایس ایس آر آئیز (9.47 فی 1000 افراد سال) استعمال کرنے والوں میں اوپیوئیڈ اوورڈوز کی ایڈجسٹڈ واقعات کی شرح دیگر ایس ایس آر آئی (7.66 فی 1000 افراد سال) استعمال کرنے والوں کے مقابلے میں زیادہ تھی، جو سی وائی پی 2 ڈی 6 کو روکنے والے ایس ایس آر آئی (ایڈجسٹڈ خطرے کا تناسب، 1.23؛ 95٪ سی آئی، 1.06-1.31) استعمال کرنے والے مریضوں میں زیادہ خطرے کی نشاندہی کرتی ہے۔ نتائج متعدد ذیلی گروپوں اور حساسیت کے تجزیوں میں یکساں تھے۔
نتائج اور مطابقت امریکی بالغوں کے اس گروپ مطالعہ میں ، پیروکسیٹین یا فلوکسیٹین کے ساتھ علاج کیے جانے والے مریضوں میں آکسیکوڈون کا آغاز اوپیوئڈ اوورڈوز کے ایک چھوٹے سے بڑھتے ہوئے خطرے سے وابستہ تھا۔