بیک وقت توجہ کی کمی / ہائپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر اور مادہ کے استعمال کی خرابی کے ساتھ نوعمروں کی اسکریننگ ، تشخیص اور علاج کے لئے بین الاقوامی اتفاق رائے بیان

Format

Scientific article

Publication Date

3 August 2020

Published by / Citation

Özgen H, Spijkerman R, Noack M, Holtmann M, Schellekens A, S, A, van de Glind G, Banaschewski T, Barta C, Begeman A, Casas M, Crunelle C, L, Daigre Blanco C, Dalsgaard S, Demetrovics Z, den Boer J, Dom G, Eapen V, Faraone S, V, Franck J, González R, A, Grau-López L, Groenman A, P, Hemphälä M, Icick R, Johnson B, Kaess M, Kapitány-Fövény M, Kasinathan J, G, Kaye S, S, Kiefer F, Konstenius M, Levin F, R, Luderer M, Martinotti G, Matthys F, I, A, Meszaros G, Moggi F, Munasur-Naidoo A, P, Post M, Rabinovitz S, Ramos-Quiroga J, A, Sala R, Shafi A, Slobodin O, Staal W, G, Thomasius R, Truter I, van Kernebeek M, W, Velez-Pastrana M, C, Vollstädt-Klein S, Vorspan F, Young J, T, Yule A, van den Brink W, Hendriks V: International Consensus Statement for the Screening, Diagnosis, and of Adolescents with Concurrent Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder and Substance Use Disorder. Eur Res 2020;26:223-232. doi: 10.1159/000508385

Original Language

انگریزی

Themes

Treatment

Keywords

adolescents

ADHD

اس بین الاقوامی اتفاق رائے کے بیان کو ڈاکٹروں اور مریضوں کے ذریعہ مشترکہ فیصلہ سازی کے عمل میں ایک ساتھ استعمال کیا جاسکتا ہے تاکہ بہترین مداخلت کا انتخاب کیا جاسکے اور بیک وقت اے ڈی ایچ ڈی اور ایس یو ڈی والے نوعمر مریضوں میں زیادہ سے زیادہ نتائج تک پہنچایا جاسکے۔

پس منظر: بچپن کی توجہ کی کمی / ہائپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر (اے ڈی ایچ ڈی) جوانی اور (ابتدائی) بلوغت میں مادہ کے غلط استعمال اور مادہ کے استعمال کی خرابی (ایس یو ڈی) کے لئے ایک خطرہ عنصر ہے. اے ڈی ایچ ڈی اور ایس یو ڈی اکثر علاج کی تلاش کرنے والے نوعمروں میں بھی ایک ساتھ ہوتے ہیں ، جو تشخیص اور علاج کو پیچیدہ بناتا ہے اور خراب علاج کے نتائج سے وابستہ ہے۔ نوعمر ایس یو ڈی کی روک تھام پر بچپن کے اے ڈی ایچ ڈی کے علاج کے اثرات پر تحقیق غیر حتمی ہے ، اور اے ڈی ایچ ڈی اور ایس یو ڈی کے ساتھ نوعمروں کی تشخیص اور علاج پر مطالعہ نایاب ہیں۔ اس طرح، دستیاب ثبوت عام طور پر مضبوط علاج کی سفارشات کا جواز پیش کرنے کے لئے کافی نہیں ہیں.

مقصد: مطالعہ کا مقصد سائنسی اعداد و شمار اور کلینیکل تجربے کے امتزاج پر مبنی متفقہ بیان حاصل کرنا تھا۔

طریقہ: 17 ممالک کے 55 ماہرین کے ایک کثیر الجہتی گروپ کے ساتھ سائنسی اعداد و شمار اور کلینیکل تجربے کے امتزاج پر مبنی اتفاق رائے تک پہنچنے کے لئے ایک ترمیم شدہ ڈیلفی مطالعہ. ماہرین سے کہا گیا تھا کہ وہ نوعمر ایس یو ڈی پر بچپن کے اے ڈی ایچ ڈی کے علاج کے اثرات اور کوموربیڈ اے ڈی ایچ ڈی اور ایس یو ڈی کے ساتھ نوعمروں کی اسکریننگ ، تشخیص اور علاج پر بیانات کے ایک سیٹ کی درجہ بندی کریں۔

نتائج: درجہ بندی کے 3 تکرار دور اور 37 بیانات کو اپنانے کے بعد ، ان میں سے 36 بیانات پر اتفاق رائے پایا گیا جو 6 ڈومینز کی نمائندگی کرتے ہیں: عام (این = 4)، ایس یو ڈی (این = 3) کی ترقی کا خطرہ ، اسکریننگ اور تشخیص (این = 7)، نفسیاتی علاج (این = 5)، فارماکولوجیکل علاج (این = 11)، اور تکمیلی علاج (این = 11) = 7). منشیات کے غلط استعمال کے علاج میں نوعمر مریضوں میں اے ڈی ایچ ڈی کے لئے معمول کی اسکریننگ کی سفارش کی جاتی ہے اور ذہنی صحت کی دیکھ بھال کی ترتیبات میں اے ڈی ایچ ڈی کے ساتھ نوعمر مریضوں میں ایس یو ڈی کے لئے سفارش کی جاتی ہے۔ اے ڈی ایچ ڈی اور ایس یو ڈی کے ساتھ نوعمروں میں اے ڈی ایچ ڈی کی پہلی لائن کے علاج کے طور پر طویل عرصے تک کام کرنے والے محرکات کی سفارش کی جاتی ہے ، اور فارماکوتھیراپی کو ترجیحی طور پر نفسیاتی علاج میں شامل کیا جانا چاہئے۔ اے ڈی ایچ ڈی اور بیک وقت ایس یو ڈی کے ساتھ نوعمروں میں فارماکولوجیکل علاج شروع کرنے سے پہلے اجتناب کی ضرورت سے متعلق واحد متفقہ بیان۔ اکثریت کے برعکس، کچھ ماہرین کو کسی بھی فارماکولوجیکل علاج کو شروع کرنے سے پہلے مکمل پرہیز کی ضرورت تھی، کچھ ان مریضوں کے علاج میں محرک کے استعمال کے خلاف تھے (پرہیز سے آزاد)، جبکہ کچھ بوپروپیون کے متبادل استعمال کے خلاف تھے. ]

Links

تحقیقی مضمون

Attachments

International Consensus Statement for the Screening, Diagnosis, and Treatment of Adolescents with Concurrent Attention-Deficit/