اخذ کرنا

پس منظر

شدید جذباتی خرابی اور مشترکہ طور پر ہونے والے مادہ کے غلط استعمال کا علاج کرنا مشکل ہے۔ جدلیاتی طرز عمل تھراپی (ڈی بی ٹی) سرحدی شخصیت کی خرابی (بی پی ڈی) کے لئے ایک جامع اور ثبوت پر مبنی علاج ہے. یہ مفروضہ کیا گیا ہے کہ مہارت کی تربیت ، جو مکمل ڈی بی ٹی پروگرام کا ایک پہلو ہے ، شدید جذباتی خرابی اور دیگر مشترکہ حالات والے لوگوں کے لئے مؤثر ہوسکتی ہے ، لیکن جو بی پی ڈی کے معیار پر پورا نہیں اترتے ہیں۔ تاہم ، مادہ کے غلط استعمال اور جذباتی خرابی والے لوگوں کے لئے اسٹینڈ لون ڈی بی ٹی مہارت کی تربیت پر محدود تحقیق موجود ہے۔

طریقے

ایک مخلوط طریقوں کا مطالعہ کیا گیا جس میں وضاحتی ترتیبوار ڈیزائن کا استعمال کیا گیا تھا جہاں دوہری تشخیص (این = 64) والے شرکاء کو مارچ 2015 اور جنوری 2018 کے درمیان آئرلینڈ میں کمیونٹی پر مبنی عوامی نشے کے علاج کی خدمت سے بھرتی کیا گیا تھا۔ ڈی بی ٹی تھراپسٹوں نے مطالعہ کی اہلیت کے معیار کے خلاف ممکنہ شرکاء کی جانچ پڑتال کی۔ جذبات کی ریگولیشن، ذہن سازی، موافق اور نقصان دہ مقابلہ کرنے والے ردعمل بشمول مادہ کے غلط استعمال، اور شرکاء سے معیاری رائے کی جانچ پڑتال کرنے والے مقداری سیلف رپورٹ اقدامات جمع کیے گئے تھے۔ مقداری اعداد و شمار کو ان کے اوسط اور معیاری انحراف سے خلاصہ کیا گیا تھا اور ملٹی لیول لینیر مخلوط اثرات کے ماڈل کو بیس لائن سے پوسٹ انٹروینشن اور 6 ماہ کی فالو اپ مدت میں اوسط تبدیلی کا تخمینہ لگانے کے لئے استعمال کیا گیا تھا۔ موضوعاتی تجزیہ معیاری اعداد و شمار کا تجزیہ کرنے کے لئے استعمال کیا گیا تھا.

نتائج

مقداری نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ شراب نوشی اور کلاس اے، بی اور سی منشیات کے استعمال میں قبل از مداخلت (ٹی 1) سے لے کر 6 ماہ کے فالو اپ (ٹی 3) تک کمی آئی ہے۔ مزید برآں ، ٹی 1 سے ٹی 3 (پی < 0.001) تک ذہن سازی کی مشق اور ڈی بی ٹی مہارتوں کے استعمال کے لئے نمایاں بہتری نوٹ کی گئی۔ ٹی 1 سے ٹی 3 (پی < 0.001) تک غیر فعال مقابلہ اور جذباتی بے ترتیبی میں بھی نمایاں کمی آئی۔ رپورٹ کردہ مادہ کے استعمال میں مداخلت سے پہلے سے بعد تک اہم اختلافات کی نشاندہی کی گئی، پی = 0.002. تاہم، منشیات کے استعمال کی پیشگی مداخلت اور 6 ماہ کی فالو اپ رپورٹس یا مداخلت کے بعد 6 ماہ کی فالو اپ رپورٹس کے درمیان کوئی اہم فرق نہیں تھا. معیاری نتائج نے ڈی بی ٹی مہارت وں کے تربیتی پروگرام کے شرکاء کے تجربات کے سلسلے میں تین غیر معمولی موضوعات کی نشاندہی کی ، جو معیاری ڈی بی ٹی سے ماخوذ ہیں: (1) زندگی کی نئی لیز؛ (2) مسلسل رسمی دیکھ بھال کی ضرورت اور (3) پروگرام میں بہتری۔ شرکاء نے منشیات کے غلط استعمال میں کمی کی وضاحت کی ، جبکہ مشکل جذبات اور زندگی کے تناؤ سے نمٹنے کے لئے پروگرام میں سیکھی گئی ڈی بی ٹی مہارتوں کو استعمال کرنے کے لئے اعتماد میں اضافہ ہوا۔

نتیجہ

یہ ڈی بی ٹی مہارت تربیتی پروگرام ، جو معیاری ڈی بی ٹی سے ماخوذ ہے ، شرکاء کے لئے مثبت نتائج دکھاتا ہے اور مشترکہ طور پر پیدا ہونے والے عوارض میں مبتلا افراد کے علاج میں مؤثر دکھائی دیتا ہے۔ اس مخلوط طریقوں کے مطالعے کے معیاری نتائج مقداری نتائج کی تصدیق کرتے ہیں جو اس بات کی نشاندہی کرتے ہیں کہ شرکاء کے تجربات مثبت رہے ہیں۔ مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ ڈی بی ٹی مہارت پروگرام مشترکہ طور پر ہونے والی علامات کے انتظام کے لئے ایک مفید طبی نقطہ نظر فراہم کرسکتا ہے۔