Абстрактні

Важливість: Важливим наслідком легалізації канабісу є потенційне збільшення кількості водіїв з вадами канабісу на дорогах, що може призвести до більш високих показників травм, пов'язаних з дорожнім рухом, та смертельних випадків. На сьогоднішній день доступна обмежена інформація про вплив рекреаційних законів про канабіс (RCLs) на смертельні випадки дорожнього руху.

Мета: Оцінити, наскільки реалізація RCLs пов'язана зі смертельними наслідками дорожнього руху в Колорадо і штаті Вашингтон.

Дизайн, налаштування та учасники: У цьому екологічному дослідженні використовувався синтетичний контрольний підхід для вивчення зв'язку між RCLs і змінами смертності на дорогах в Колорадо і штаті Вашингтон в період після RCL (2014-2017). Дані про смертельні випадки дорожнього руху були отримані з системи звітування про смертельність з 1 січня 2005 року по 31 грудня 2017 року. Дані з Колорадо і штату Вашингтон порівняли з синтетичним контролем. Дані були проаналізовані з 1 січня 2005 року по 31 грудня 2017 року.

Основні результати(и) та заходи: Основним результатом став рівень смертності від дорожнього руху. Аналіз чутливості був проведений (1) за винятком сусідніх держав, (2) за винятком держав без медичних законів про канабіс (MCLs) і (3) з використанням дати введення в дію RCLs для визначення до-RCL і пост-RCL періодів замість дати навчання.

Результати: Впровадження RCLs було пов'язано зі збільшенням смертності на дорогах в Колорадо, але не в штаті Вашингтон. Різниця між Колорадо і його синтетичним контролем в пост-RCL періоді становить 1,46 смерті на 1 млрд пройдених миль транспортного засобу (VMT) на рік (приблизно еквівалент 75 надлишкових смертельних випадків на рік; ймовірність = 0,047). Різниця між штатом Вашингтон і його синтетичним контролем становить 0,08 смерті на 1 млрд ВМТ на рік (імовірність = 0,674). Результати були надійними в аналізах найбільш чутливості. Різниця між Колорадо і синтетичним Колорадо становить 1,84 смертельних випадків на 1 млрд ВМТ на рік (94 надлишкових смертей на рік; ймовірність = 0,055) після виключення сусідніх штатів і 2,16 смертельних випадків на 1 млрд ВМТ на рік (111 надлишкових смертей на рік; ймовірність = 0,063) після виключення штатів без MCLs. Ефект був меншим при використанні дати введення в дію (24 надлишкових смертей на рік; ймовірність = 0,116).

Висновки та актуальність: Це дослідження знайшило докази збільшення смертності на дорогах після впровадження RCLs в Колорадо, але не в штаті Вашингтон. Відмінності в тому, як були реалізовані RCLs (наприклад, щільність рекреаційних магазинів конопель), поза штатом туризм конопель, і місцеві фактори можуть пояснити різні результати. Ці висновки підкреслюють важливість RCLs як фактора, який може збільшити смертність на дорогах і закликати до визначення політики та стратегій примусового виконання, які можуть допомогти запобігти ненавмисним наслідкам легалізації канабісу.