Тягар первинного раку печінки і основних етіології з 1990 по 2015 рік

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Global Burden of Disease Liver Cancer Collaboration. The Burden of Primary Liver Cancer and Underlying Etiologies from 1990 to 2015 at the Global, Regional, and National Level Results from the Global Burden of Disease Study 2015. JAMA Oncol. Published online October 05, 2017. doi:10.1001/jamaoncol.2017.3055
Original Language

Англійська

Keywords
alcohol
alcohol use disorders
cancer
liver cancer
mortality
GBD

Тягар первинного раку печінки і основних етіології з 1990 по 2015 рік

Абстрактні

Важливість: Рак печінки є одним з провідних причин смерті від раку в усьому світі. Найбільш поширеними причинами раку печінки є вірус гепатиту В (ВГВ) і вірусна інфекція гепатиту С (HCV) і вживання алкоголю.

Мета: повідомити результати дослідження Глобального тягаря хвороб (ГБД) 2015 року щодо первинної захворюваності на рак печінки, смертності та скоригованих на інвалідність років життя (DALYs) для 195 країн або територій з 1990 по 2015 рік, а також представляють глобальні, регіональні та національні оцінки щодо тягаря раку печінки, пов'язаного з ВГВ, ВПГ, алкоголем та «іншою» групою, яка охоплює залишкові причини.

Дизайн, настройки та учасники: Смертність оцінювалася з використанням життєво важливих реєстраційних даних та даних реєстру раку в підході до моделювання ансамблю. Оцінки смертності з однієї причини були скориговані на смертність з будь-яких причин. Захворюваність була отримана з оцінок смертності та співвідношення смертності до захворюваності. За допомогою систематичного огляду літератури були виявлені дані про пропорції раку печінки внаслідок ВГВ, ВПГ, алкоголю та інших причин. Втрачені роки життя обчислюються шляхом помножування кожної смерті на стандартну тривалість життя. Поширеність оцінювалася як сурогат для виживання за допомогою співвідношення смертності до захворюваності. Загальна поширеність була розділена на 4 продовження, які були помножені на вагу інвалідності, щоб отримати роки, прожиті з обмеженими можливостями (YLD). DALYs були сумою років втраченого життя і YLDs.

Основні результати та заходи: Смертність від раку печінки, захворюваність, YLDs, роки життя втрачені, DALYs за етіологією, вік, стать, країна, і рік.

Результати: Було зареєстровано 854 000 випадків захворювання на рак печінки і 810 000 смертей по всьому сша в 2015 році, що сприяло 20, 578, 000 DALYs. Випадки інцидентного раку печінки зросли на 75% в період з 1990 по 2015 рік, з яких 47% можна пояснити зміною вікових структур населення, 35% за приростом населення і −8% до зміни вікових показників захворюваності. Співвідношення чоловіків і жінок для вікової стандартизованої смертності від раку печінки становить 2,8. У всьому світі на ВГВ припадає 265 000 смертей від раку печінки (33%), алкоголю за 245 000 (30%), ВПГ за 167 000 (21%) смертей, з істотною зміною між країнами в основних етіологіях.

Висновки та актуальність: Рак печінки є одним з провідних причин смертності від раку в багатьох країнах. Причини раку печінки широко відрізняються серед популяцій. Наші результати показують, що більшості випадків раку печінки можна запобігти за допомогою вакцинації, противірусного лікування, безпечної практики переливання крові та ін'єкцій, а також втручань для зменшення надмірного вживання алкоголю. Відповідно до Цілей сталого розвитку, ідентифікація та усунення факторів ризику раку печінки буде необхідно для досягнення стійкого зниження навантаження на рак печінки. Дослідження GBD може бути використане для керівництва цими зусиллями профілактики.