Проблеми з вживанням речовин, як правило, співісні з факторами ризику, які особливо поширені в міських громадах з високим рівнем бідності. Дане дослідження спирається на теорію синдеміки, щоб зрозуміти профілі ризику та стійкості та їх зв'язок з проблемами використання речовин у населення, яке ризикує отримати несприятливі результати. Афроамериканські/чорні та іспаномовні гетеросексуальнідорослі (N = 2853) були набрані респондентами за допомогою вибірки з міської місцевості з підвищеним рівнем бідності, а також завершили структуровану оціночну батарею, що охоплює соціодемографію, синдемічні фактори (тобто численні, співіснують фактори ризику) та вживання речовин.

Більше третини учасників (36%) критеріїв для алкоголю або проблеми з наркотиками в минулому році. Латентний аналіз класу визначив профілі ризику і стійкості, окремо для жінок і чоловіків, які були пов'язані з ймовірністю проблеми вживання речовини. Майже третина жінок (27%) і 38% чоловіків мали нижчі профілі ризику—моделі стійкості, не очевидні в інших видах аналізів. Профілі з більшим ризиком і меншою стійкістю були пов'язані з підвищеною ймовірністю проблем з вживанням речовин, але профілі з меншою кількістю факторів ризику і більшою стійкістю мали показники проблем вживання речовин, які були дуже схожі на загальну дорослу популяцію. Відносно найнижчого профілю ризику, профілі з найбільшою ризиком і найменшою стійкістю були пов'язані з підвищеними шансами на проблему вживання речовини як для жінок [скориговане співвідношення шансів (aOR) = 8,50; 95% CI: 3.85–18.74] і чоловіків (aOR = 11.68; 95% CI: 6.91–19.74). Усунення синдемічних факторів у лікуванні та профілактиці вживання речовин може дати покращені результати.