Помірне споживання алкоголю як фактор ризику несприятливих результатів мозку та когнітивного зниження
Абстрактні
Цілі: Щоб дослідити, чи помірне вживання алкоголю має сприятливу або несприятливу асоціацію або не пов'язану зі структурою мозку і функцією.
Дизайн: Спостережне когортне дослідження з щотижневим споживанням алкоголю і когнітивною ефективністю вимірюється неодноразово протягом 30 років (1985-2015). Мультимодальна магнітно-резонансна томографія (МРТ) була виконана на кінцевій точці дослідження (2012-15).
Налаштування: Громадське житло дорослих, зарахованих до когорти Вайтхолл II, що базується у Великобританії (підстудні візуалізації Whitehall II).
Учасники: 550 чоловіків і жінок з середнім віком 43,0 (SD 5.4) на базовому навчальному рівні, жоден з них не був "залежним від алкоголю" відповідно до скринінгової анкети CAGE, і всі вони безпечно проходять МРТ головного мозку при подальшому подальшому. Двадцять три були виключені через неповні або неякісні дані візуалізації або грубу структурну аномалію (наприклад, кісту мозку) або неповне вживання алкоголю, соціодемографічні, здоров'я або когнітивні дані.
Основні заходи результату: Структурні заходи мозку включали атрофію гіпокампу, щільність сірої речовини та мікроструктуру білої речовини. Функціональні заходи включали когнітивний спад у зв'язі з дослідженням і поперечну когнітивну продуктивність під час сканування.
Результати: Більш високе споживання алкоголю протягом 30 років слідування було пов'язано зі збільшенням шансів атрофії гіпокампу в дозі залежної моди. У той час як ті, хто споживає більше 30 одиниць на тиждень, перебували в групі найвищого ризику в порівнянні з утриманцями (коефіцієнт шансів 5,8, 95% довірчий інтервал від 1,8 до 18,6; P≤0.001), навіть ті, хто п'є помірно (14-21 одиниці на тиждень) мали в три рази більше шансів правої атрофії гіпокампу (3.4, 1.4 до 8.1; P=0.007). Не було захисного ефекту легкого пиття (1-<7 одиниць/тиждень) через утримання. Більш високе вживання алкоголю також було пов'язане з відмінностями в мікроструктурі каллозуму корпусу і більш швидким зниженням лексичної вільне володіння. Не було знайдено зв'язку з міжсесійними когнітивними показниками або поздовжніми змінами в семантичному вільне володіння або відкликання слів.
Висновки: Вживання алкоголю навіть на помірних рівнях пов'язане з несприятливими результатами мозку, включаючи атрофію гіпокампу. Ці результати підтримують нещодавнє скорочення керівництва алкоголем у Великобританії і ставлять під сумнів поточні обмеження, рекомендовані в США.