Епідеміологія вживання наркотиків серед вимушених мігрантів: глобальний систематичний огляд

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Horyniak D, Melo JS, Farrell RM, Ojeda VD, Strathdee SA (2016) Epidemiology of Substance Use among Forced Migrants: A Global Systematic Review. PLoS ONE 11(7): e0159134. doi:10.1371/ journal.pone.0159134
Original Language

Англійська

Keywords
epidemiology
substance use
forced migrants
systematic review

Епідеміологія вживання наркотиків серед вимушених мігрантів: глобальний систематичний огляд

Абстрактні

Введення

Вимушена міграція відбувається на безпрецедентному рівні. Вимушені мігранти можуть бути під загрозою вживання наркотиків з таких причин, як подолання травматичного досвіду, порушення психічного здоров'я, проблеми аклютурації та соціально-економічна нерівність. Ця робота мала на меті систематично переглядати літературу, що вивчає вживання наркотиків серед вимушених мігрантів, та визначати пріоритетні напрямки для втручання та майбутніх досліджень.

Методи

Сім медичних, союзних баз даних охорони здоров'я та соціальних наук були обшукані від початку до вересня 2015 року відповідно до керівних принципів PRISMA для виявлення оригінальних рецензованих статей, що описують будь-які висновки, що стосуються вживання алкоголю та / або незаконного вживання наркотиків серед біженців, внутрішньо переміщених осіб (ВПО), шукачів притулку, людей, переміщених внаслідок стихійних лих та депортованих. Був проведений описовий синтез доказів кількісних досліджень, орієнтованих в першу чергу на дослідження, які використовували перевірені заходи вживання речовин. Синтез доказів з якісних досліджень, спрямованих на виявлення помітних тем, що стосуються контекстів і наслідків вживання речовин. Контрольні списки Програми навичок критичної оцінки (CASP) були використані для оцінки методологічної якості включених досліджень.

Результатів

Було включено сорок чотири кількісні (82% поперечний переріз), 16 якісних і три змішані методи дослідження. Десять досліджень оцінювалися як висока методологічна якість (16%), 39 – як помірна якість (62%) та 14 – низької якості (22%). Більшість досліджень проводилося серед біженців, ВПО та шукачів притулку (n = 55, 87%), переважно в умовах високого доходу. Оцінки поширеності небезпечного/шкідливого алкоголю найвищої якості коливалися від 17%-36% у налаштуваннях табору та 4%-7% у налаштуваннях спільноти. Кілька досліджень зібрали перевірені заходи незаконного вживання наркотиків. Сім досліджень порівняли вживання наркотиків серед вимушених мігрантів з іншими зразками мігрантів або корінних народів. Серед восьми досліджень, які проводили багатоваріантний аналіз, чоловіча стать, травматичне опромінення та симптоми психічних захворювань були зазвичай виявлені кореляти вживання речовин.

Висновок

Наше розуміння вживання наркотиків серед вимушених мігрантів залишається обмеженим, особливо щодо осіб, переміщених через катастрофи, розвиток та депортацію. Незважаючи на зростаючу кількість роботи серед населення, що має досвід біженців, мало хто з досліджень включає біженців у країнах з низьким і середнім рівнем доходу, де проживає понад 80% населення світу. Отримані дані свідчать про необхідність інтеграції профілактики та лікування вживання наркотиків у послуги, що надаються вимушеним мігрантам, особливо в умовах табору. Необхідні зусилля для розробки та оцінки заходів щодо зменшення вживання наркотиків та пов'язаних з ними шкоди.