Вживання канабісу та ризик шизофренії: дослідження рандомізації Мендель
Абстрактні
Вживання канабісу спостережливо пов'язане з підвищеним ризиком розвитку шизофренії, але чи є зв'язок причинно-наслідким, невідомо. Використовуючи генетичний підхід, ми взяли 10 незалежних генетичних варіантів, раніше визначених для зв'язку з використанням канабісу у 32 330 осіб, щоб визначити природу зв'язку між вживанням канабісу та ризиком шизофренії. Генетичні варіанти використовувалися як інструменти для рекапітуляції рандомізованого контрольованого випробування за участю двох груп (користувачів канабісу проти некористувачів) для оцінки причинно-наслідків використання канабісу на ризик шизофренії в 34 241 випадках і 45 604 контролю з переважно європейського походження. Генетично отримані оцінки порівнювалися з мета-аналізом спостережних досліджень, які повідомляли про використання канабісу та ризик шизофренії або пов'язаних з ними розладів. Виходячи з генетичного підходу, вживання канабісу було пов'язане з підвищеним ризиком розвитку шизофренії (коефіцієнт співвідношення (OR) шизофренії для користувачів проти некористувачів канабісу: 1,37; 95% довірчого інтервалу (CI), 1,09-1,67; P-value=0,007). Відповідна оцінка за даними спостережного аналізу 1,43 (95% ІС, 1,19–1,67; P-значення неоднорідності =0,76). Генетичні маркери не показали доказів плеіотропних ефектів і облік впливу тютюну не змінювачі асоціації (АБО шизофренії для користувачів проти некурців канабісу, скоригованих назавжди проти ніколи не курця: 1,41; 95% CI, 1,09-1,83). Це додає до істотної доказової бази, яка раніше визначила використання канабісу, щоб асоціюватися з підвищеним ризиком шизофренії, припускаючи, що відносини є причинно-наслідкові. Такі надійні докази можуть інформувати громадське здоров'я про використання канабісу, особливо щодо його потенційних наслідків психічного здоров'я.