Несприятливий досвід дитинства та траєкторії вживання канабісу підлітками: результати поздовжньої когорти народжених у Великобританії
Несприятливий досвід дитинства (АПФ) класично визначається як фізичне насильство, сексуальне насильство, емоційне насильство, емоційне нехтування, знущання, вживання або зловживання психоактивними речовинами батьками, насильство між батьками, проблеми психічного здоров'я батьків або самогубство, розлучення батьків або батьків, засуджених за кримінальний злочин. Вплив АПФ може бути пов'язаний з вживанням канабісу, але не було зроблено порівняння з усіма негараздами, а також враховуючи час та частоту вживання канабісу. Ми мали на меті вивчити зв'язок між АПФ та часом та частотою вживання канабісу в підлітковому віці, враховуючи сукупну кількість АПФ та окремих АПФ.
Методи
Ми використовували дані Avon Longitudinal Study of Parents and Children, поздовжнього когортного дослідження народження у Великобританії. Поздовжні латентні класи частоти вживання канабісу були отримані на основі даних про себе в декількох точках часу в учасників у віці 13-24 років. АПФ у віці від 0 років до 12 років були отримані на основі проспективних та ретроспективних звітів у різні моменти часу батьками та учасником. Мультиноміальна регресія була використана для аналізу впливу як кумулятивного впливу всіх АПФ, так і десяти окремих АПФ на результати вживання канабісу.
Висновки
5212 учасників (3132 [60·0%] були жінками і 2080 [40·0%] чоловіками; 5044 [96·0%] були білими і 168 [4·0%] були чорними, азіатами або етнічними меншинами) були включені в це дослідження. Після коригування на полігенний ризик та фактори ризику навколишнього середовища учасники, які мали 4 або більше АПФ у віці 0–12 років, мали підвищений ризик раннього постійного регулярного вживання канабісу (відносне співвідношення ризику [RRR] 3·15 [95% ДІ 1·81–5·50]), пізнішого регулярного вживання (1·99 [1·14–3·74]) та раннього постійного періодичного вживання (2·55 [1·74–3·73]) порівняно з низьким або відсутнім вживанням канабісу. Після коригування раннє постійне регулярне вживання було пов'язане з вживанням або зловживанням психоактивними речовинами батьками (RRR 3·90 [95% ДІ 2·10–7·24]), проблемами психічного здоров'я батьків (2·02 [1·26–3·24]), фізичним насильством (2·27 [1·31–3·98]), емоційним насильством (2·44 [1·49–3·99]) та розлукою батьків (1·88 [1·08–3·27]) порівняно з низьким споживанням канабісу або його відсутністю.
Інтерпретації
Ризики проблемного вживання канабісу підлітками є найвищими для осіб, які повідомляють про 4 або більше АПФ, і були особливо підвищені для тих, хто вживає або зловживає психоактивними речовинами батьками. Заходи громадської охорони здоров'я щодо боротьби з АПФ можуть зменшити вживання канабісу підлітками.
Фінансування
The Wellcome Trust, Рада медичних досліджень Великобританії, Alcohol Research UK.