Ця анотація була представлена на щорічних зборах Товариства профілактичних досліджень 2018 року, які проходили 29 травня – 1 червня 2018 року у Вашингтоні, округ Колумбія, США.

Юен Вай Ханг Університет штату Пенсільванія

Вітце Тол Університет Джонса Хопкінса; Рашель Мусчі Університет Джонса Хопкінса; Стефані Екеч Гандикап Інтернешнл, Кенія; Абдулгафор Бахані Університет Джонса Хопкінса

Вступ: Попередня травма постійно виявилася пов'язаною з ПТСР, але ступінь зв'язку та віднесення до подальшої інвалідності різноманітні, з обмеженими дослідженнями, проведеними в міських контекстах з низьким рівнем доходу. Були доступні обмежені дослідження щодо розуміння ролі попередньої травми та поздовжнього навантаження симптомів ПТСР від поширених видів травм після травматичних ушкоджень та пов'язаного з цим рівня інвалідності в умовах низького та середнього доходу. У цьому поздовжньому дослідженні розглядається траєкторія симптомів ПТСР серед дорослих пацієнтів з травмою до семи місяців після госпіталізації та зв'язок з характеристиками травми в анамнезі та пов'язаним з цим рівнем інвалідності. 

Методи: Дорослі пацієнти з травмами (n=476), госпіталізовані до Національної лікарні Кеніата в Найробі, Кенія, були опитані в лікарні особисто, і в 1, 2-3 і 4-7 місяців після виписки з лікарні через телефонні інтерв'ю. При кожному подальшому стежечому стані оцінювалися симптоми посттравматичного стресового розладу, а в лікарні оцінювався анамнез травми. Рівень інвалідності оцінювався на кожній подальшій співбесіді. 

Латентний аналіз кривої росту був проведений для оцінки траєкторій симптомів ПТСР через 4-7 місяців після виписки з лікарні. Фактори ризику та характеристики історії травм були попередньо оцінені за допомогою R3Step і згодом включені в багатоваріантну логістичну регресію за допомогою ручних методів BCH.

Результати: Було виявлено дві траєкторії симптомів ПТСР між 1-місячною після госпіталізацією та чотирма-сімома місяцями після виписки з лікарні: постійний підвищений рівень симптомів ПТСР (9%) Сукупна кількість потенційно травматичних подій, які пережили, залишалася помірно пов'язаною з підвищеною траєкторією після контролю за депресивними симптомами в лікарні. Раніше свідком вбивств або серйозних травм був пов'язаний підвищений клас траєкторії симптомів ПТСР, контроль за іншими факторами ризику і прямий зв'язок з рівнем інвалідності від 4 до 7 місяців. Будучи жінкою, маючи підвищені депресивні симптоми під час госпіталізації і не маючи заощаджень домогосподарств, ні активи були пов'язані з підвищеною траєкторією симптомів ПТСР. 

Висновки: Наше дослідження виявило підвищені симптоми ПТСР збереглися через кілька місяців після виписки з лікарні, що було пов'язано зі значно вищим рівнем інвалідності після контролю за травмами та демографічними характеристиками. При оцінці впливу травматологічного анамнезу слід вивчити специфічні характеристики травматології для виявлення груп ризику ранніх втручань. Механізми патологічного зв'язку між травмою свідків і підвищеними симптомами ПТСР гарантують майбутні дослідження, щоб запобігти розвитку ПТСР.