Розлади вживання опіоїдів (OUD) та смерті від передозування опіоїдів (OOD) поширені серед працівників США, але фактори, пов'язані з роботою, не отримали належної уваги як фактори ризику або можливості профілактики ООД. Більш висока поширеність ООД серед тих, хто має важку фізичну роботу, більш нестабільну роботу та обмежені переваги в галузі охорони здоров'я, свідчить про те, що робоче середовище та організаційні фактори можуть схиляти працівників до розвитку ОУД.

Важливими можливостями для покращення результатів є організаційна політика, яка зменшує ергономічні фактори ризику, ефективно реагує на проблеми зі здоров'ям та безпекою працівників, забезпечує доступ до немедикаментозного лікування болю та заохочує раннє лікування вживання наркотиків. Організаційні бар'єри можуть обмежити розкриття болю та поведінки, що шукає допомоги, а опіоїдна освіта не ефективно інтегрована з навчанням з безпеки на робочому місці та програмами зміцнення здоров'я.

Розробка політики на рівні роботодавця, уряду та асоціацій може покращити реакцію працівників на робочому місці з ОУД та зменшити професійні ризики, які можуть бути факторами, що сприяють цьому.

Розлад вживання опіоїдів (OUD) є переважною проблемою громадського здоров'я в Сполучених Штатах. Передозування наркотиками зараз є основною причиною випадкової смерті в Сполучених Штатах, причому дві третини всіх смертей від передозування наркотиками пов'язані з опіоїдом. Багато з цих смертей є результатом використання знеболювальних препаратів, що відпускаються за рецептом, а синтетичні опіоїди (наприклад, фентаніл, трамадол) випереджають часто призначені опіоїди як основну причину смертей від передозування опіоїдів (ООД) з 2015 року. Різке збільшення як рецептурного, так і незаконного вживання опіоїдів з 2000 року пояснюється, зокрема, помітною лібералізацією практики призначення опіоїдів для лікування гострого та хронічного болю.  Показники призначення опіоїдів показали поступове зниження з 2010 року, але рівень смертності від опіоїдів зріс до 47 600 життів, втрачених у 2017 році. Крім того, деякі зміни в політиці, спрямовані на зменшення призначення опіоїдів (наприклад, програми моніторингу ліків, що відпускаються за рецептом), могли сприяти переходу осіб до використання опіоїдів, що незаконно виготовляються, таких як героїн та фентаніл. Слід дослідити альтернативні політичні перспективи, що виходять за межі пропису.

Значна частина реакції громадської охорони здоров'я на опіоїдну кризу була в системі охорони здоров'я. Окрім змін у політиці щодо запобігання багаторазовим виписувачам, Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) та медичні товариства переглянули медичні рекомендації щодо призначення опіоїдів для лікування болю, а також було виділено більше федеральних коштів для покращення доступності лікування ОУД. Складність цієї проблеми, пов'язана з поведінкою вживання речовин, лікуванням болю, практикою лікаря та страховика, громадські послуги та інші фактори свідчать про необхідність всебічного аналізу першопричин для зниження поширеності ОУД та ставок ООД. Однією з причин, що виділяються вище, є походження больових симптомів, для яких люди звертаються за лікуванням, і ступінь, до якої ці фактори можна запобігти або пом'якшити.

Полегшення фізичного болю є основною причиною (63,4%) для недавнього епізоду зловживання знеболюючим за рецептом серед осіб у віці 18 років і старше. Сорок відсотків працівників США повідомляють про хронічний або рецидивуючий біль у опорно-руховому апараті, 15% працівників повідомляють про біль більшість днів або щодня, а пов'язані з роботою загострення болю в спині становлять 5.3 мільярда доларів на рік через втрачену продуктивність роботи. Фактори, пов'язані з роботою, також можуть впливати на доступ до опіоїдів, а також на лікування ОУД, оскільки багато працівників США залежать від медичного страхування, спонсорованого роботодавцем, або страхування компенсацій працівників. Врахування умов праці може мати значний потенціал для ефективних дій у сфері охорони здоров'я для боротьби з опіоїдною кризою.

Величину та конкретні причини ОУД у зайнятих осіб було важко визначити, частково через труднощі в оцінці вживання речовин або наркоманії серед працюючих людей, а частково через поширене припущення, що особи, які борються з вживанням наркотиків, не входять до робочої сили. Однак робоче місце є важливим місцем охорони здоров'я, і на сьогоднішній день роботодавці не були належним чином включені в державні та місцеві зусилля по боротьбі з опіоїдною кризою. У цій статті висвітлено способи, за допомогою яких умови праці та організація праці можуть сприяти ініціюванню знеболювальних препаратів та хронічним больовим синдромам та використанню опіоїдів, які можуть виникнути після цього. Багато рекомендацій укладено для дослідників охорони здоров'я, практикуючих лікарів та організацій роботодавців щодо включення факторів на робочому місці в зусилля з профілактики.