Оцінка охоплення лікуванням людей з розладами вживання речовин: аналіз даних Всесвітніх опитувань психічного здоров'я
Абстрактні
Вживання речовин є основною причиною інвалідності в усьому світі. Це було визнано в останніх Цілях сталого розвитку ООН (СДГ), в яких охоплення лікування розладів вживання речовин ідентифікується як один з показників. Там не було ніяких оцінок цього охоплення лікування між національними, що ускладнює знати, що є базовим для цієї мети SDG. Тут ми повідомляємо дані Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) Всесвітнього дослідження психічного здоров'я (WMHS), засновані на репрезентативні опитування домогосподарств спільноти в 26 країнах. Ми оцінили 12-місячну поширеність порушень вживання речовин (зловживання алкоголем або наркотиками/залежність); частка людей з цими розладами, які знали, що вони потребують лікування і які хотіли б отримати допомогу; частка тих, хто шукає допомоги, хто її отримав; і частка такого лікування, що відповідало мінімальним стандартам якості лікування («мінімально адекватне лікування»).
Серед 70 880 учасників 2,6% відповідали 12-місячним критеріям розладів вживання речовин; поширеність була вищою у верхньому середньому доході (3,3%) ніж у високодомоційніх (2,6%) та низький/нижчий середній дохід (2,0%) Країн. В цілому, 39,1% тих, хто має 12-місячні розлади вживання речовини, визнали потребу в лікуванні; це визнання було більш поширеним у високих доходах (43,1%) більше, ніж у верхній-середній (35,6%) та низький/нижчий середній дохід (31,5%) Країн. Серед тих, хто визнав потребу в лікуванні, 61,3% зробили хоча б один візит до постачальника послуг, а 29,5% останніх отримали мінімально адекватний вплив лікування (35,3% у високих, 20,3% у верхній середній та 8,6% у країнах з низьким/нижчим середнім рівнем доходу). Загалом, лише 7,1% тих, хто має минулорічні розлади вживання речовин, отримали мінімально адекватне лікування: 10,3% у високому доході, 4,3% у верхньому середньому доході та 1,0% у країнах з низьким/нижчим середнім рівнем доходу.
Ці дані свідчать про те, що лише невелика меншість людей з розладами вживання речовини отримують навіть мінімально адекватне лікування. Задіяні щонайменше три бар'єри: усвідомлення/сприйняття потреби в лікуванні, доступ до лікування після визнання потреби, а також відповідність (з боку як провайдера, так і клієнта) для отримання адекватного лікування. Різні фактори, ймовірно, будуть залучені в кожен з цих трьох бар'єрів, всі з яких повинні бути вирішені для поліпшення охоплення лікування розладів вживання речовини. Ці дані забезпечують базовий рівень глобального моніторингу прогресу охоплення лікування цих розладів як показника в межах СДГ.