Пренатальна експозиція метадону пов'язана з порушенням неонатального розвитку мозку

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
V.J. Monnelly et al. Prenatal methadone exposure is associated with altered neonatal brain development. NeuroImage: Clinical 18 (2018) 9–14 https://doi.org/10.1016/j.nicl.2017.12.033
Original Language

Англійська

Country
Великобританія
Keywords
prenatal
Methadone
brain
neonate
MRI
Opioid

Пренатальна експозиція метадону пов'язана з порушенням неонатального розвитку мозку

Абстрактні

Метадон використовується для медикаментозного лікування героїну наркоманії під час вагітності. Результати нейророзвитку дітей з пренатальної експозиції метадону можуть бути підоптимальними. Ми протестували гіпотезу, що розвиток мозку змінюється серед новонароджених немовлят, чиї матері призначили метадону.

20 метадонірованних новонароджених , народжених після постменструальних 37 ТИЖНІВ (PMA) і 20 не піддаються контролю зазнали дифузійного МРТ на середньому PMA з 39 + 2 і 41 + 1 тижнів, відповідно. На основі вікової просторової статистики (TBSS), що використовується для здійснення вокселного статистичного порівняння даних дробових анізотропії (FA) між експоновними та неекспоновними Новонароджені

Метадону, що піддається новонароджених, зменшилося в межах сетовая Centrum, нижчих поздовжніх пучків (Ільф) і внутрішніх і зовнішніх капсул після коригування га на МРТ (p < 0,05, tfce виправлено). Серединний FA через скелет білої матерії на 12% нижчий серед немовлят, що піддаються метадону. Середня окружність голови (HC) z-оцінки були нижчими в метадонірованной групі (− 0,52 (0,99) vs 1,15 (0,84), p < 0,001); після коригування для HC z-балів, відмінності в FA залишилися в передніх і задніх кінцівках внутрішньої капсули і Ільфа. Використання Поліпрепаратів серед випадків було загальним.

Пренатальна експозиція метадону пов'язана з мікроструктурною зміною в основних шляхах білої матерії, яка присутня при народженні і не залежить від росту голови. Хоча висновки не можуть бути віднесені до метадону на SE, дані свідчать про те, що подальші дослідження для визначення оптимального управління опіоїдних розладів використання під час вагітності не потрібно. Майбутні дослідження повинні оцінювати результати дитинства, включаючи розвиток дитячого мозку та довготривалу нейропізнавальну функцію.

Підкреслює

• Пренатальна експозиція метадону пов'язана з нетиповим розвитком білої речовини.

• Зниження FA в скелеті білої матерії проявляється незабаром після пологів.

• Полінаркотичної використання серед випадків обмежує Причинний висновок.

• Розвиток дитячого мозку слід оцінювати в дослідженнях опіоїдного застосування при вагітності.