Алкогольна хвороба печінки серед пацієнтів з енцефалопатією Верніке: багатоцентрове обсерваційне дослідження
Абстрактний
Тло
дані щодо зв'язку між енцефалопатією Верніке (WE) та алкогольною хворобою печінки (ALD) є дефіцитними, незважаючи на те, що споживання алкоголю є основним фактором ризику WE.
Спрямована
описати частоту АЛД у когорті пацієнтів з діагнозом ВЕ та розладами, пов'язаними з вживанням алкоголю (AUD), а також порівняти характеристики пацієнтів з ВЕ з та без ALD.
Методи
ми провели обсерваційне дослідження в 21 центрі через загальнонаціональний реєстр Іспанського товариства внутрішньої медицини. Були застосовані критерії WE Caine та проаналізовані демографічні, клінічні та змінні результатів.
Результатів
У дослідження було включено 434 пацієнти, з яких 372 чоловіки (85,7%), а середній вік становив 55 ± 11,8 років. АЛД був присутній у 162 (37,3%) пацієнтів , і ми виявили більш високий відсоток випадків тремору, ляскання та галюцинацій у групі ALD. Загалом 22 пацієнти (5,0%) померли під час госпіталізації (7,4% з АЛД проти 3,7% без АЛД; Р = 0,087). Серед пацієнтів з АЛД виявлено зв'язок між смертністю та наявністю анемії (відношення шансів [OR]=4,6 довірчий інтервал [ДІ]95% 1,1–18,8; Р = 0,034), низьким рівнем свідомості (OR=4,9 CI95% 1,1–21,2; P = 0,031) та попереднім діагнозом раку (OR=10,3 CI95% 1,8–59,5; P = 0,009) було виявлено. Повного одужання досягли 27 пацієнтів з АЛД (17,8%) і 71 (27,8%) без АЛД (Р = 0,030).
Висновок
асоціація WE та ALD у пацієнтів з AUD є частою і потенційно пов'язана з відмінностями в клінічній картині та гіршим прогнозом порівняно з алкоголіками з ВЕ без ALD.