Найбільш важливим предиктором для SUD пізніше в житті є раннє ініціювання використання речовини в підлітковому віці, тим самим профілактика програми повинні цільової молоді в затримуючи настання віку посвячення. Однак взаємодія між ризиком і захисними факторами на ранньому початку використання речовини не є добре вивченим. Таким чином, цей хрест секційні дослідження використовували два різних типи моделювання для вивчення цих асоціацій, багатовимірний регресійний аналіз і кілька аналізу відповідності (МСА). СМА дозволяє тестувати взаємозалежність між факторами ризику та захисними факторами, тоді як Багатовимірна регресійна модель аналізує ефекти однієї змінної на іншу. Використання спільнот, які піклуються про молодіжні дослідження, дані з 1 272 підлітків у віці від 12 до 19 років були проаналізовані з факторами ризику та захисними факторами, згрупованих в наступних трьох категоріях: сім'я, школа та динаміка спільноти.

МСА знайшла високий ризик і низькі фактори захисту згруповані ближче до раннього ініціювання в той час як низький ризик і високі чинники захисту згруповані ближче до пізнього початку використання речовини. Кластери були сильніше навколо факторів ризику, ніж для захисних чинників. Під час вивчення даних окремо серед сімейної, соціальної та суспільної динаміки, соціальна динаміка була найбільш однорідною і лінійною для ризику і захисних чинників, тоді як динаміка спільноти була менш лінійною серед усіх трьох динаміки. За даними дистанційного аналізу, топ-п'ять чинників, пов'язаних з раннього початку були: сприймається наявність наркотиків (РФ), закони і норми, сприятливі для вживання наркотиків (РФ), винагороди за prosocial участі в співтоваристві (ПФ), негативні відносини з однолітками в школі (РФ), а також низькі зобов'язання в школі (РФ), припускаючи, що профілактика повинна зосередитися на соціальній та общинних динаміку. На противагу цьому, динаміка сім'ї була серед найменш пов'язаних факторів з раннього ініціювання і складається з родинних вкладень (ПФ), сімейної історії антисоціальної поведінки (РФ), а також можливостей для просоціальної участі в сім'ї (ПФ). Примітка: розміри ефектів не можна визначити з цього аналізу відстані.

У декількох лінійних регресійних аналізу, найсильніші фактори, пов'язані з раннього початку були пов'язані з сім'єю динаміки. П'ять чинників з найбільшими ефектами були батьківські позитивне ставлення до вживання наркотиків (РФ), сприймається наявність наркотиків (РФ), конфлікт сім'ї (РФ), сімейний анамнез антисоціальної поведінки (РФ), і погане управління сім'єю (РФ).

Фактор ризику, сприйняття доступності ліків, було виявлено фактором для раннього ініціювання в обох моделях, пропонуючи це має бути пріоритетним завданням для політики охорони здоров'я. Це сприйняття доступності ліків впливає на різних рівнях, таких як поліцейські і повинні бути враховані при обговоренні легалізації і декриміналізації.

Дві моделі відрізнялися своїми результатами з моделлю МСА припускаючи, що раннє ініціювання пов'язане з соціальними і общинних динаміки в той час як багатовимірної моделі припускає, динаміка сім'ї відіграють велику роль. Дослідники вказують на соціальну і спільноту динаміки можуть бути пов'язані з раннього початку, як підлітки можуть шукати особистість за межами сім'ї і, отже, більш схильні до таких впливів. На противагу цьому, дослідження з підлітками в Колумбії виявили, що батьківський нагляд і члени сім'ї не використовують наркотики, пов'язані з опором ініціювати вживання наркотиків.  Важливо враховувати взаємозалежність різних факторів в грі при націлюванні на раннє ініціювання використання речовини.

Трухільйо, C. а., Obando, д., & Трухільйо, а. (2019). Експертиза асоціації між раннього ініціювання використання речовин і взаємозалежних багаторівневих ризиків і захисних чинників серед підлітків. PLoS ONE, 14 (12). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0225384