Дослідження, політика та практика: "Чому мені потрібно пропустити стільки школи?" Клініка Досвід південноафриканських підлітків, які живуть з ВІЛ
Ця анотація була представлена на щорічних зборах Товариства з профілактики досліджень 2018 року, яке відбулося 29 травня – 1 червня 2018 року у Вашингтоні, округ Колумбія, США.
Тіарні Річвуд медичний університет Південної Кароліни
Фонд Асантева Одуро Десмонд Туту ВІЛ
Погане утримання підлітків, які живуть з ВІЛ (ALWH) у догляді за ВІЛ, добре задокументовано в умовах низьких ресурсів. Незважаючи на те, що Південна Африка має найбільшу антиретровірусна програма лікування в світі, недавнє дослідження підраховане, що з 867000 південноафриканських ALWH (вік 15-24), 14% були на АРТ, 12% були збережені в догляді за ВІЛ через 1-2 роки після початку АРТ; і лише 10% були вірусно придушені. Ці цифри підкреслюють нагальну потребу дослідникам виявляти соціально-структурні фактори, які сприяють поганому утримання ВІЛ-інфекції в цій групі. За останні 5 років досвід підлітків, які отримують сексуальну та репродуктивну охорону здоров'я, отримав більше уваги, а дослідники та зацікавлені сторони виступають за навчання персоналу та чутливість для сприяння молодіжним послугам у Південній Африці; однак, значно менше уваги приділяється клініці досвід підлітків, які шукають лікування ВІЛ. Тому метою поточного дослідження було характеризувати клініку середовища АЛВГ для виявлення потенційних вкладників для поганого утримання в догляді.
Ми використовували напівструктурований посібник інтерв'ю для проведення поглиблених інтерв'ю з 59 ALWH (n=20), вихователями (n=19), місцевими стейкхолдерами (n=20). AlWH коливається від 13 до 19 років. Інтерв'ю були цифрово записані, переписані дослівно, підтверджені членом дослідницької групи, імпортовані в якісну програмну програму (Atlas 7.0), а також проаналізували індуктивно використовуючи якісний зміст аналітичного підходу.
Висновки визначили кілька тем, пов'язаних з клінічним досвідом АЛВГ, пов'язаними зі збереженням ВІЛ-інфекції, у тому числі: 1) занепокоєння щодо тягаря призначення клініки; 2) переповненість і тривалий час очікування; 3) соціальна та структурна дискримінація та стигма; 4) відсутність інтеграції в галузі охорони здоров'я, що призводить до мимовільного розкриття інформації; 5) та близькість клініки. Разом, результати цього дослідження свідчать про те, що клініка АЛВГ відчуває значний вплив на їх здатність залишатися в догляді за ВІЛ та дотримання їх режимів лікування. Такі реалії закликають до інноваційних підходів до поліпшення умов клініки для підтримки АЛЖ як прогресу вздовж каскаду лікування ВІЛ. Стратегії та майбутні напрямки будуть обговорюватися.