Абстрактні

Фоновому режимі

Чи сприяють фінансові стимули, фармакологічна терапія та електронні сигарети (електронні сигарети) припиненню куріння серед необраних курців, невідомо.

Методи

Ми випадковим чином призначили курців, зайнятих 54 компаніями, до одного з чотирьох інтервенцій з припинення куріння або звичайного догляду. Звичайний догляд полягав у доступі до інформації про переваги припинення куріння та до мотиваційного сервісу обміну текстовими повідомленнями. Чотири втручання складалися зі звичайного догляду плюс одне з наступних: безкоштовні засоби припинення (нікотино-замісна терапія або фармакотерапія, з електронними сигаретами, якщо стандартна терапія не вдається); безкоштовні електронні сигарети, без вимоги, щоб стандартна терапія була випробувана; безкоштовні засоби припинення плюс $ 600 в винагороду за стійке утримання; або безкоштовне припинення допомоги плюс $ 600 в погашених коштів, внесених на окремий рахунок для кожного учасника, з грошима, вилученими з рахунку, якщо етапи припинення не були виконані. Основним результатом було стійке утримання від куріння протягом 6 місяців після цільової дати виходу.

Результатів

Серед 6131 курця, яких запросили вступити, 125 відмовилися і 6006 пройшли рандомізацію. Стійкі ставки утримання протягом 6 місяців 0,1% у групі звичайного догляду, 0,5% у групі безкоштовних засобів припинення, 1,0% у групі безкоштовних електронних сигарет, 2,0% у групі винагород та 2,9% у групі погашених депозитів. Що стосується стійких ставок утримання, погашені депозити та винагороди перевершували безкоштовні засоби припинення (P<0.001 та P=0.006 відповідно, з рівнями значущості, скоригованими для декількох порівнянь). Погашені депозити перевершили безкоштовні електронні сигарети (P=0,008). Безкоштовні електронні сигарети не перевершували звичайний догляд (P=0.20) або безкоштовні засоби припинення (P=0.43). Серед 1191 працівників (19,8%) які брали активну участь у судовому процесі (когорта «залучених»), стійкі показники утримання були в чотири-шість разів вищими, ніж серед учасників, які не брали активної участі в судовому процесі, з аналогічною відносною ефективністю.

Висновки

У цьому прагматичному випробуванні припинення куріння фінансові стимули, додані до безкоштовних засобів припинення, призвели до більш високого рівня стійкого утримання від куріння, ніж безкоштовні засоби припинення. Серед курців, які отримували звичайний догляд (інформаційні та мотиваційні текстові повідомлення), додавання безкоштовних засобів припинення або електронних сигарет не дало користі.