Психіатричні симптоми у осіб, які вмівляють кетамін проти метамфетаміну
Янхуей Ляо
Вступ: Хронічне вживання як кетаміну ("порошок К"), так і метамфетаміну (MA, "лід") може викликати психіатричні симптоми. Це дослідження спрямоване на вивчення психіатричних симптомів, викликаних наркотиками, у хронічних користувачів кетаміну та користувачів MA.
Методи: З січня 2012 року по жовтень 2016 року ми вербували хронічних користувачів кетаміну та метамфетаміну з двох центрів реабілітації наркозалежних у Китаї. Ми використовували шкалу позитивного та негативного синдрому (PANSS), шкалу рейтингу тривоги Гамільтона (HAM-A) та шкалу рейтингу депресії Гамільтона (HDRS) для оцінки психотичних симптомів, тривоги та депресії в цих двох групах. Для визначення групових відмінностей були проведені незалежні зразки t-тестів або тест Chi-square. Протокол був затверджений комітетом з етики університету (No. S163, 2011).
Результати: Ми набрали 380 хронічних користувачів кетаміну (34 були жінками; середній вік 26,8 років, SD: 5.36; середні роки навчання 11·6 років, SD: 2.5) і 462 хронічних метамфетаміну (28 були жінками; середній вік 29,4 років SD 6.32, середні роки навчання 11.2 років, SD 2.78). 380 користувачів кетаміну та 347 (75,1%) 462 користувачів метамфетаміну (c2: 54.69, p<0·0001) мав психіатричні симптоми, середня тривалість яких становить 23,5 місяці (SD: 24,52) для користувачів кетаміну та 15,1 місяців (SD: 19,43) для користувачів метамфетаміну (t: 4.01, p<0.0001). Середній вік при першому психотичних симптомах становить 25,4 року (SD: 5,49) у користувачів кетаміну та 28,5 років (6,32) у користувачів метамфетаміну (t: -6,05, p<0,0001). Середні бали на PANSS TOTAL були 55,3 (SD: 24,57) у користувачів кетаміну та 61,8 (29,43) у користувачів метамфетаміну (t: -3.48, p<0.0001). Середні оцінки груп вживання кетаміну та метамфетаміну на позитивних, негативні та загальні підкатеми були 11,5 (SD: 6,07) проти 15,1 (SD: 8,22; t: -7,11, p<0.0001), 12,4 (SD: 6.60) проти 14.5 (SD: 8.63; t: –3.78, p<0.0001) і 31.2 (SD: 13.90) проти 32.2 (SD: 15.13; t: –0.97, p=0.331) відповідно. Середні оцінки для груп вживання кетаміну та метамфетаміну на HAM-A та HDRS були 15.5 (SD: 10.08) проти 14.4 (SD: 9.00; t: 1,67, p=0,096), 14,8 (SD: 9,81) проти 13,7 (SD: 9,60; t: 1,68, p=0,094) відповідно.
Висновки: Отримані результати не показали статистичних значних відмінностей у симптомах тривоги та депресії між цими двома групами. Тим не менш, хронічні метамфетаміну користувачі мають більш високий ризик страждання психотичними симптомами і більш вираженість хронічних симптомів, викликаних наркотиками шизофренії, ніж хронічні користувачі кетаміну. Ці висновки можуть надати деякі наслідки для фармакологічних (глутаматергічних і дофамінергічних) моделей шизофренії.
Цей реферат був представлений на щорічних зборах Товариства профілактичних досліджень 2017 року.