EMDR як додаткове лікування психіатричних і травматичних симптомів у пацієнтів з розладом вживання речовини

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Carletto S, Oliva F, Barnato M, Antonelli T, Cardia A, Mazzaferro P, Raho C, Ostacoli L, Fernandez I and Pagani M (2018) EMDR as Add-On Treatment for Psychiatric and Traumatic Symptoms in Patients with Substance Use Disorder. Front. Psychol. 8:2333. doi: 10.3389/fpsyg.2017.02333
Original Language

Англійська

Country
Італія
Keywords
eye movement desensitization and reprocessing
Substance Use Disorder
traumatic stress
dissociation
anxiety
depression
psychiatric symptoms
adverse childhood experiences

EMDR як додаткове лікування психіатричних і травматичних симптомів у пацієнтів з розладом вживання речовини

Тло: Розлади вживання речовин (SUD) є закономірностей вживання речовин, що призводять до серйозних порушень на соціальному, робочому та економічному рівнях. In vivo та клінічні висновки посилили роль системи, пов'язаної зі стресом мозку, у підтримці поведінки SUD. Кілька досліджень також виявили високу поширеність посттравматичних симптомів серед пацієнтів з SUD, що свідчить про те, що підхід до лікування, поінформований про травми, може призвести до кращих результатів лікування. Тим не менш, лише деякі дослідження оцінили використання десенсибілізації руху очей і реоперації (EMDR) в SUD без послідовних результатів. Метою цього пілотного дослідження була оцінка ефективності комбінованого втручання EMDR, орієнтованого на травми (TF) та орієнтованого на залежність (AF) EMDR у лікуванні посттравматичних та стресових симптомів пацієнтів з SUD.

Методи: До дослідження було зараховано сорок пацієнтів з різними SUD. Двадцять пацієнтів пройшли лікування у звичайному режимі (ТАУ), інші 20 пацієнтів лікувалися ТАУ плюс 24 щотижневі сеанси ЕМДР. Всі пацієнти оцінювалися до і після втручання для декількох психологічних вимірів за допомогою конкретних інструментів (тобто BDI-II, DES, IES-R, STAI і SCL-90-GSI). Повторний захід MANOVA був проведений для оцінки як між групами (TAU + EMDR проти TAU), так і в межах групових (до- проти пост-інтервенційних) ефектів і взаємодій. Вторинним результатом стала дихотомовна змінна, що поступалася імуноферментним аналізом препарату сечі (так/ні).

Результати: RM-MANOVA виявила як значний основний ефект попереднього поста (p < 0.001), так і значний основний ефект групи за часом (p < 0.001). Значні покращення шкал IES-R, DES та SCL-90-GSI були показані в обох групах відповідно до часнихефектів ( p < 0.05). Однак для групи TAU + EMDR були виявлені значні більші ефекти, ніж у групі TAU. Не було виявлено відмінностей між групами TAU і TAU + EMDR з точки зору результатів імуноферментного аналізу сечі до і після втручань.

Висновки: Група TAU + EMDR показала значне поліпшення посттравматичних і дисоціативних симптомів, що супроводжується зниженням рівня тривоги і загальної психопатології, тоді як група TAU показала значне зниження тільки посттравматичних симптомів. Хоча наші результати можна вважати лише попередніми, це дослідження показує, що комбінований протокол TF- та AF- EMDR є ефективним і добре прийнятим додатковим лікуванням для пацієнтів з SUD.