Абстрактні

Фоновому режимі

Існує зростаюче тіло дослідження підкреслюючи потенційні вигоди комплексного догляду як спосіб вирішення потреб людей з алкоголем та іншими наркотиками (AOD) проблем, з огляду на широкий спектр інших питань клієнтів часто відчувають. Тим не менш, було мало академічної уваги на стратегії, які системи лікування, агентств і клініцистів може реалізувати для полегшення комплексного догляду.

Методи

Ми синтезують існуючі докази стратегій для поліпшення комплексного догляду за контекстом лікування AOD шляхом проведення систематичного огляду літератури. Ми шукали основні академічні бази даних для рецензованих статей, які оцінили стратегії, які сприяють комплексному догляду в контексті AOD між 1990 і 2014. Було визначено понад 2 600 статей, з яких 14 відповідають критеріям дослідження включення звітності про Емпіричне дослідження для оцінки реалізації комплексних стратегій по догляду. Тоді були синтезовані типи стратегій, які використовуються в включених статтях.

Результатів

Ми визначили ряд взаємопов'язаних стратегій з фінансування, організаційної, надання послуг і клінічних рівнях. Забезпечення того, щоб комплексна допомога включена в межах послуги специфікацій в пусконалагоджувальних органах і належним чином фінансуються було встановлено, що вирішальне значення в ефективній інтеграції. Культивування позитивних міжагентських відносин, що підтримуються і дозволило реалізації найбільш визначених стратегій. Важливим на рівні сервісу вважається навчання персоналу з виявлення та реагування на потреби, що виходять за межі первинної спеціалізації клініцистів. Тим не менш, деякі дослідження підкреслюють необхідність переходу за рамки дискретної підготовки заходів і до довгострокової коучинг типу діяльності зосереджені на реалізації і потенціалу будівництва. Обмін інформацією про клієнта (за умови інформованих згоди) є критичним для більшості інтегрованих стратегій догляду. Було встановлено, що було особливо хорошим підходом до реагування на потреби клієнтів з безліччю і складних потреб. На клінічному рівні, скринінг в районах, що не є основною областю клініциста практика була спільною стратегією для полегшення направлення і комплексного догляду, як і планування спільного догляду.

Висновок

Незважаючи на значні обмеження і прогалини в літературі з точки зору оцінки інтегрованих стратегій догляду, зокрема, між послугами AOD, наш огляд висвітлює кілька стратегій, які можуть бути корисними на декількох рівнях. З огляду на взаємопов'язаність інтегрованих стратегій догляду, визначених, впровадження багаторівневих стратегій, а не єдиної стратегії, ймовірно, буде кращим.