Об'єднання між показниками національного розвитку та віковий профіль людей, які вживають наркотики: результати глобального систематичного огляду та мета-аналізу

Format
Book
Publication Date
Published by / Citation
Lancet
Original Language

Англійська

Keywords
PWID
opioids
global
risk

Об'єднання між показниками національного розвитку та віковий профіль людей, які вживають наркотики: результати глобального систематичного огляду та мета-аналізу

Анотація: тло глобально, за оцінками, 15 · 6 мільйонів чоловік впорскує наркотики. Ми прагнули дослідити глобальну варіацію у віковій частині людей, які вживають наркотики (СІН), визначати фактори на рівні країни, пов'язані з віком від ПВІН, і оцінювати зв'язок між вживанням ін'єкційних наркотиків (СІН) у молоді та ставками ін'єкційних та сексуальної поведінки ризику на країновому рівні.

Методи: ми отримані дані з раніше опублікованих глобальних систематичних огляд зроблено в квітні, 2016 (і оновлено в червні, 2017) на частку молодих PWID, тривалість СІН, середній вік від СІН, середній вік на початку СІН, а також відсоток PWID звітування сексуального і ін'єкційні ризики поведінки. Ми також були отримані показники національного розвитку з даних Світового банку. Ми підрахували відсоток молодих СІН для кожної країни, використовуючи метод метааналізу випадкових ефектів (Dersipіian-Laird методологія) і генеруються об'єднані регіональні та глобальні оцінки для всіх показників СІН у молодих людей. Ми використовували однозмінні та Багатоступінчата узагальнені лінійні моделі для тестування асоціацій між віковими показниками та зростанням чисельності міського населення, відсоток безробіття в молоді, відсоток СІН, які є жінками, відсоток від загальної чисельності населення у віці 15 – 24 років, коефіцієнт Gini, покриття опіоїдних замісної терапії (на PWID на рік), валовий внутрішній продукт (ВВП) на душу населення (1000 дол. США), а також сексуальної та ін'єкційних ризиків поведінки.

Висновки: у первісному систематичному огляді, дані про вік СІН було зареєстровано в 741 дослідженнях в різних 93 країнах. По всьому світу, 25 · 3% (95% невизначеність інтервал [UI] 19 · 6-31 · 8) від PWID були у віці 25 років або молодше. Найвищий відсоток молодих СІН, що проживали у Східній Європі (43 · 4%, 95% UI 39 · 4 – 47 · 4), а найнижчий відсоток проживав на Близькому Сході та в Північній Африці (6 · 9%, 5 · 1 – 8 · 8). На країновому рівні в багаторічному аналізі вищий ВВП був пов'язаний з більш медіанним тривалістю ін'єкційних (0 · 11 років на $1000 зростання ВВП, 95% CI 0 · 04-0 · 18; p = 0 · 002) і старшим медіанним віком від (0 · 13 років на $1000 збільшення, 0 · 06 – 0 · 20; p < 0 · 0001). Міське зростання населення було пов'язане з вищим віком на початку СІН (1 · 40 років на річну зміну відсотка, 0 · 41 – 2 · 40). Не було виявлено жодних асоціацій між показниками СІН до молоді та безробіття молоді, коефіцієнтом Gini, або опіоїдної замісної терапії на країновому рівні. Не було виявлено жодних асоціацій між ін'єкцією і сексуальною поведінці ризику та віком від СІН.

Зміна тлумачення у віковій частині ПВІН була пов'язана з ВВП та урбанізацією. Регіони з найвищою поширеністю молодих СІН (у віці ≤ 25 років) мали низьку охоплення інтервенцій, щоб запобігти поширенню вірусів, що передаються кров'ю. Якість даних підкреслює необхідність удосконалення у моніторингу популяцій СІН.

HTTPS://doi.org/10.1016/S2214-109X (19) 30462-0