Пренатальное воздействие каннабиса и последствия для здоровья матери и ребенка: систематический обзор и метаанализ

Абстрактный

Объективный: Оценить влияние употребления каннабиса во время беременности на исходы для матери и плода.

Источники данных: Поиск проводился по 7 электронным базам данных с момента создания до 1 апреля 2014 года. Были включены исследования, в которых изучалось влияние употребления каннабиса во время беременности на исходы для матери и плода.

Отбор исследований: Были включены исследования случай-контроль, перекрестные и когортные исследования.

Извлечение и синтез данных: Синтез данных проводился посредством систематического обзора и метаанализа имеющихся доказательств. Все этапы рецензирования проводились независимо 2 рецензентами.

Основные исходы и меры: Исходы для матерей, плода и новорожденных в период до 6 недель после родов после контакта с каннабисом. Мета-анализ проводился по переменным, которые имели 3 или более исследований, которые последовательно измеряли исход. Исходы, для которых был проведен метаанализ, включали: анемию, массу тела при рождении, низкую массу тела при рождении, длину новорожденного, помещение в отделение интенсивной терапии новорожденных, гестационный возраст, окружность головы и преждевременные роды.

Результаты: в обзор было включено 24 исследования. Результаты метаанализа показали, что женщины, употреблявшие каннабис во время беременности, имели повышенную вероятность развития анемии (объединенное ОШ (pOR) = 1,36: 95% ДИ от 1,10 до 1,69) по сравнению с женщинами, которые не употребляли каннабис во время беременности. У младенцев, подвергшихся воздействию каннабиса в утробе матери, наблюдалось снижение массы тела при рождении (низкий вес при рождении pOR = 1,77: 95% ДИ от 1,04 до 3,01; объединенная разница средних (pMD) для массы тела при рождении = 109,42 г: от 38,72 до 180,12) по сравнению с младенцами, чьи матери не употребляли каннабис во время беременности. Младенцы, подвергшиеся воздействию каннабиса в утробе матери, также с большей вероятностью нуждались в помещении в отделение интенсивной терапии новорожденных по сравнению с младенцами, чьи матери не употребляли каннабис во время беременности (pOR = 2,02: от 1,27 до 3,21).

Выводы и актуальность: Употребление каннабиса во время беременности может увеличить неблагоприятные исходы для женщин и их новорожденных. По мере того, как употребление каннабиса получает общественное признание, беременные женщины и их медицинские работники могут извлечь выгоду из санитарного просвещения о потенциальных неблагоприятных последствиях употребления каннабиса во время беременности.