Киев (Украина), 18 декабря 2019 г. - Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности (УНП ООН) совместно со Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в рамках Программы УНП ООН-ВОЗ по лечению и уходу при наркозависимости организовало международный тренинг по выявлению и лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ во время беременности.

В трехдневном семинаре, проходившем с 11 по 13 декабря 2019 года в Киеве, приняли участие более 30 практикующих врачей, в том числе акушеры, гинекологи, неонатальники, медсестры, а также специалисты по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, из Украины, Молдовы и Беларуси.

Согласно Всемирному докладу УНП ООН о наркотиках, 35 миллионов человек во всем мире страдают расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, и нуждаются в лечении. В то время как каждый третий человек, употребляющий наркотики, является женщиной, только один из пяти человек, проходящих лечение, является женщиной.

Согласно соответствующим исследованиям, проведенным в разных регионах, употребление психоактивных веществ среди беременных женщин широко варьируется и отражает различия в доступности лекарств, возрасте, социально-экономическом статусе и способах скрининга. Самым популярным веществом во время беременности является употребление табака, за которым следуют алкоголь, каннабис и кокаин. ВОЗ подчеркнула, что не существует безопасного предела для использования какого-либо вещества во время беременности. Услуги по лечению часто недоступны или недоступны для женщин и беременных женщин с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Гендерное неравенство и стигматизация по-прежнему являются огромными препятствиями для доступа женщин, в том числе беременных женщин, к услугам.

Семинар УНП ООН и ВОЗ был посвящен общественному здравоохранению и клиническим аспектам лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, во время беременности с учетом особых клинических потребностей, а также биопсихосоциальной уязвимости женщин. Сообщается, что женщины с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, имеют высокий уровень тревоги, депрессии и посттравматического стрессового расстройства и часто испытывают невзгоды детства, такие как физическое пренебрежение, жестокое обращение или сексуальное насилие.

Как подчеркнула Аня Буссе, сотрудник по программам Секции профилактики, лечения и реабилитации УНП ООН, во время вступительного слова на тренинге: « Беременность может быть мощным мотиватором для начала лечения расстройств, связанных с употреблением наркотиков. Все практикующие врачи играют важную роль в скрининге употребления психоактивных веществ во время беременности и предлагают адекватную поддержку беременным женщинам, включая доступ к научно обоснованным и комплексным услугам по лечению и уходу, соответствующим их потребностям».

В ходе тренинга был представлен обзор руководящих принципов ВОЗ по выявлению и лечению употребления психоактивных веществ и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ во время беременности, проинформировано о рисках, связанных с употреблением психоактивных веществ во время беременности, и представлено карманное руководство для поддержки неспециализированных медицинских работников, работающих с беременными женщинами, в их усилиях по предоставлению эффективных клинических услуг.

Основной акцент в тренинге был сделан на ролевых играх, чтобы узнать о скрининге на употребление психоактивных веществ, и кратких вмешательствах, которые будут предлагаться медицинскими работниками. УНП ООН и ВОЗ также внедрили дополнительные стратегии клинического ведения беременных женщин с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, и научно обоснованный уход за новорожденными. Семинар завершился упражнением «Теория изменений», в ходе которого все участники определили важные приоритеты и действия по расширению доступа к качественным услугам по лечению употребления психоактивных веществ и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ во время беременности в своих странах.

Практикующий врач из Киева, участвовавшая во встрече, рассказала, что за свою долгую профессиональную карьеру гинеколога она обследовала многих беременных женщин, которые курят или пьют, и часто не знала, что делать, чтобы помочь. В конце тренинга она почувствовала себя более уверенно, задавая вопросы об употреблении психоактивных веществ без осуждения и предоставляя краткие вмешательства или дальнейшие направления для женщин, употребляющих психоактивные вещества или имеющих более серьезные расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. 

В 2016 году во время специальной сессии по наркотикам Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций (UNGASS, 2016) призвала к недискриминационному доступу к медицинским, социальным и социальным услугам в рамках программ профилактики, первичной медико-санитарной помощи и лечения, включая те, которые предлагаются лицам, находящимся в тюрьме или предварительном заключении. которые должны быть на уровне, равном тем, которые имеются в общине, и обеспечивать, чтобы женщины, в том числе женщины, содержащиеся под стражей, имели доступ к адекватным медицинским услугам и консультациям, в том числе тем, которые особенно необходимы во время беременности. Кроме того, Комиссия по наркотическим средствам приняла важные резолюции, в том числе « Содействие стратегиям и мерам, направленным на удовлетворение особых потребностей женщин, в контексте всеобъемлющих и комплексных программ и стратегий сокращения спроса на наркотики » (2012 год) и «Учет гендерной проблематики в политике и программах, связанных с наркотиками » (2016 год).