Абстрактный

Цели: Исследовать, имеет ли умеренное потребление алкоголя благоприятную или неблагоприятную связь или отсутствие связи со структурой и функцией мозга.

Проектировать: Обсервационное когортное исследование с еженедельным потреблением алкоголя и когнитивными показателями, измеренными неоднократно в течение 30 лет (1985-2015). Мультимодальная магнитно-резонансная томография (МРТ) была выполнена в конечной точке исследования (2012-15).

Оправа: Взрослые, проживающие в сообществе, зарегистрированные в когорте Whitehall II, базирующейся в Великобритании (субстудии whitehall II).

Участники: 550 мужчин и женщин со средним возрастом 43,0 (SD 5,4) на исходном уровне исследования, ни один из них не был «зависимым от алкоголя» в соответствии с опросником скрининга CAGE, и все они безопасны для прохождения МРТ головного мозга при последующем наблюдение. Двадцать три были исключены из-за неполных или некачественных данных визуализации или грубой структурной аномалии (такой как киста головного мозга) или неполных данных об употреблении алкоголя, социально-демографических, медицинских или когнитивных данных.

Основные показатели результатов: Структурные показатели мозга включали атрофию гиппокампа, плотность серого вещества и микроструктуру белого вещества. Функциональные показатели включали снижение когнитивных функций во время исследования и когнитивные функции поперечного сечения во время сканирования.

Результаты: Более высокое потребление алкоголя в течение 30 лет наблюдения было связано с увеличением шансов атрофии гиппокампа в зависимости от дозы. В то время как те, кто потреблял более 30 единиц в неделю, были подвержены наибольшему риску по сравнению с воздержавшимися (отношение шансов 5,8, 95% доверительный интервал от 1,8 до 18,6; P≤0,001), даже те, кто пил умеренно (14-21 единица в неделю), имели в три раза больше шансов на правосторонюю атрофию гиппокампа (3,4, 1,4-8,1; P=0,007). Не было никакого защитного эффекта легкого питья (1-<7 единиц в неделю) по поводу воздержания. Более высокое употребление алкоголя также было связано с различиями в микроструктуре мозолистого тела и более быстрым снижением лексической беглости. Не было обнаружено никакой связи с поперечной когнитивной производительностью или продольными изменениями в семантической беглости или запоминания слов.

Выводы: Потребление алкоголя, даже на умеренных уровнях, связано с неблагоприятными исходами для мозга, включая атрофию гиппокампа. Эти результаты подтверждают недавнее сокращение рекомендаций по алкоголю в Великобритании и ставят под сомнение текущие пределы, рекомендуемые в США.