Пренатальный скрининг алкоголя во время беременности акушерками и медсестрами
Абстрактный
Фон
Употребление алкоголя во время беременности может иметь различные вредные последствия для плода. Пожизненные эффекты включают ограничение роста, характерные лицевые аномалии и нейроповеденческую дисфункцию. Этот диапазон эффектов известен как расстройства алкогольного спектра плода (FASD). Не существует количества, схемы или времени употребления алкоголя во время беременности, которые оказались безопасными для развивающегося эмбриона или плода. Поэтому важно проверять пациентов на употребление алкоголя, информировать их о потенциальных последствиях алкоголя во время беременности, поощрять воздержание и при необходимости направлять на вмешательство. Однако то, как и как часто медсестры и акушерки спрашивают о употреблении алкоголя во время беременности или используют рекомендуемые инструменты скрининга и барьеры, которые они воспринимают для скрининга на алкоголь, не было хорошо установлено.
Методика
Этот опрос был разослан примерно 6000 американским акушеркам, практикующим медсестрам и медсестрам, которые оказывают дородовой уход о своих знаниях о последствиях пренатального воздействия алкоголя, распространенности употребления алкоголя во время беременности и методах скрининга употребления алкоголя пациентами. Участники были набраны по электронной почте из всего списка членов Американского колледжа медсестер-акушерок.
Результаты
Было возвращено 578 действительных опросов (около 9,6%). Анализы показали, что 37,7% респондентов считают, что употребление алкоголя безопасно в течение как минимум одного триместра беременности. Только 35,2% респондентов сообщили о скрининге для оценки употребления алкоголя пациентами. Только 23,3% сообщили об использовании специального инструмента скрининга, и лишь немногие из них были проверены скринингом, рекомендованным для использования у беременных женщин. Респонденты, которые считают, что алкоголь безопасен в какой-то момент беременности, значительно реже проверяли своих пациентов.
Выводы
Респонденты, которые сообщили, что употребление алкоголя во время беременности небезопасно, чувствовали себя более подготовленными к просвещению и вмешательству в пациентов в отношении употребления алкоголя во время беременности и FASD, чем респонденты, которые сообщили, что употребление алкоголя во время беременности было безопасным. Воспринимаемая безопасность алкоголя и предполагаемые барьеры для скрининга, по-видимому, влияют на практику скрининга. Улучшение знаний поставщиков услуг по дородовому уходу о последствиях пренатального воздействия алкоголя и наличия действительных инструментов скрининга алкоголя улучшит выявление употребления алкоголя во время беременности, предоставит больше возможностей для значимого вмешательства и, в конечном счете, снизит заболеваемость ФАСН.