Лечение употребления опиоидов и исходы у пожилых людей
Абстрактный
Фон
Исторически сложилось так, что вопросам, связанным с проблемным употреблением психоактивных веществ среди пожилых людей, уделялось мало внимания и только недавно они были признаны.
Методика
В ноябре 2015 года был проведен обзор литературы соответствующих материалов для оценки текущих результатов исследования среди пожилых людей, получавших лечение от опиоидной зависимости. Был проведен поиск по многочисленным электронным базам данных, и результаты были дополнены серой литературой, библиотечным и онлайновым поиском, а также соответствующими ссылками в отдельных статьях. Извлеченные статьи оценивались на предмет релевантности по критериям включения и исключения. Результаты были проанализированы для выявления основных выводов и рекомендаций.
Результаты
В общей сложности в обзор было включено 76 названий. Большинство исследований, проведенных на пожилых людях, связаны с алкоголем и отпускаемыми по рецепту лекарствами. Пожилые потребители наркотиков растут в количестве и имеют уникальный профиль, причем многие из них впервые обращаются за лечением в возрасте 50–70 лет. Полученные данные показывают, что (1) число случаев лечения опиоидами снижается, однако средний возраст госпитализации увеличивается, (2) нет единого мнения о том, что такое старость, (3) существуют два различных типа пожилых потребителей опиоидных веществ (раннее / позднее начало), (4) пожилые клиенты достигают лучших результатов лечения, чем более молодые коллеги, и (5) пожилые женщины достигают лучших результатов лечения, чем мужчины.
Выводы
Полученные данные свидетельствуют о том, что мало что известно о результатах лечения среди пожилых людей. Ошибочно предполагалось, что проблемное употребление наркотиков (из которых опиоиды составляют наибольшую долю) прекращается по мере старения пациентов. Определение возрастного ограничения для «старшего» важно. Зависимость и медицинские услуги должны предвидеть и готовиться к повышенному спросу со стороны этой группы.
Основные моменты
• Количество опиоидного лечения уменьшается, но средний возраст клиентов увеличивается.
• Нет единого мнения о том, что такое старое.
• Существует два различных типа пожилых потребителей опиоидных веществ - раннее и позднее начало.
• Пожилые опиоидные клиенты достигают лучших результатов лечения, чем молодые коллеги.
• Пожилые женщины достигают лучших результатов лечения, чем мужчины.