Влияние физических упражнений по сравнению с когнитивно-поведенческой терапией или отсутствием вмешательства на тревогу, депрессию, физическую форму и качество жизни у взрослых с предыдущей зависимостью от метамфетамина
Абстрактный
Фон
Метамфетамин (МА) является психостимулятором, вызывающим сильную зависимость, используемым примерно 52 миллионами человек во всем мире. Хроническое злоупотребление МА приводит к пагубным физиологическим и неврологическим изменениям, а также к увеличению тревоги и депрессии и снижению общей физической формы и качества жизни. Сообщалось, что физические упражнения, возможно , обращают вспять физиологические и неврологические повреждения, вызванные предыдущим использованием МА, и уменьшают беспокойство и депрессию в этой популяции. Цель этого систематического обзора состояла в том, чтобы выявить, клинически оценить и синтезировать имеющиеся доказательства эффективности физических упражнений по сравнению с когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), стандартной помощью или отсутствием вмешательства, о снижении тревоги и депрессии и улучшении физической формы и качества жизни у предыдущих пользователей МА.
Методика
С момента создания до мая 2017 года был проведен поиск в семи компьютеризированных базах данных, а именно: Scopus, Кокрейновская библиотека, PubMed/MEDLINE, PEDro, CINAHL и ScienceDirect. Поисковые термины включали физические упражнения, метамфетамин, фитнес-меры, депрессию, беспокойство и качество жизни. Рандомизированные и нерандомизированные контролируемые или клинические испытания и пилотные исследования, опубликованные на английском языке, были рассмотрены для включения. Методологическое качество было критически оценено по шкале PEDro. Неоднородность исследований, касающихся контрольных групп и интервалов оценки, сделала мета-анализы неподходящими для этого обзора, и результаты, таким образом, были описаны в описательной форме с использованием текста и таблиц.
Результаты
Двести пятьдесят одно название было идентифицировано после первоначального поиска, и было отобрано 14 потенциально релевантных названий и рассмотрены тезисы. Были включены три исследования (два рандомизированных контролируемых испытания и одно квазиэкспериментальное пилотное исследование) со средним баллом PEDro 6,66. Физические упражнения привели к значительному снижению показателей депрессии и тревоги по сравнению с КПТ (p = 0,001). Баланс также значительно улучшился после физических упражнений по сравнению со стандартным уходом (p < 0,001); как и жизненная способность, рукоятка и стойка на одной ноге с закрытыми глазами. Существенные изменения произошли во всех подразделениях Анкеты по шкале качества жизни (стр . < 0,05), кроме психологии (р = 0,227).
Выводы
Данные уровня II свидетельствуют о том, что физические упражнения эффективны в снижении тревоги и депрессии и улучшении физической формы у предыдущих пользователей МА, а данные уровня III-2 свидетельствуют о том, что физические упражнения полезны для улучшения качества жизни в этой популяции. Общее восстановление у предыдущих иждивенцев МА может быть значительно улучшено путем включения физических упражнений в процесс реабилитации. Необходимы дальнейшие исследования для укрепления этих выводов и эффективного информирования политики и систем здравоохранения.