Абстрактный

Объективный

Для борьбы с растущей опиоидной эпидемией люди, употребляющие наркотики, нуждаются в доступе к лекарствам от расстройства, связанного с употреблением опиоидов (MOUD) в рамках комплексного лечения. Несмотря на прогресс, пробелы в лечении остаются. Наша цель состояла в том, чтобы использовать геопространственную буферную модель для оценки доступа к лечению для поставщиков бупренорфина на национальном уровне.

Методика

Используя данные о местоположении поставщика бупренорфина от Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA) и оценки населения из переписи населения США, мы используем геопространственный анализ буферизации расстояния для оценки процента населения, которое находится в пределах разумных (10, 30, 50 миль) расстояний езды от поставщика бупренорфина в смежных штатах. Коэффициенты корреляции Пирсона использовались для анализа связей между переменными.

Результаты

В смежных штатах было 47 000 практикующих бупренорфин, или 14,3 на каждые 100 000 человек. Приблизительно 28 миллионов граждан, или 9,2% населения, находились за пределами 10-мильного расстояния от ближайшего поставщика бупренорфина и 2,65 миллиона за пределами 30-мильного диапазона. Наблюдалась положительная корреляция между процентом сельской местности штата и процентом вне буферов расстояний (r = 0,491, p < 0,000) и доступом ниже в районах с более высокой потребностью Техас имел абсолютное наибольшее количество людей за пределами 10-мильного буфера расстояния (3,7 миллиона), хотя в Южной Дакоте было 46% от общего населения за пределами этой точки доступа.

Выводы

Широкая вариативность в доступе к лечению к поставщикам бупренорфина существует во всех штатах. Улучшение геопространственной близости к поставщикам бупренорфина является важной целью, но необходимо проделать дополнительную работу для улучшения доступа к лечению, особенно в некоторых штатах.