Национальное, региональное и глобальное бремя болезней с 2000 по 2016 гг., связанное с употреблением алкоголя: сравнительное исследование по оценке риска
Статья в открытом доступе
Абстрактный:
Фон
Употребление алкоголя возросло во всем мире, с различными тенденциями в разных частях мира. В этом исследовании исследуются гендерные, возрастные и географические различия в бремени болезней, связанных с алкоголем, с 2000 по 2016 год.
Методика
В этом сравнительном исследовании по оценке риска оценивалось бремя болезней, связанное с алкоголем. Популяционные фракции (PAF) оценивались путем объединения данных о воздействии алкоголя, полученных из статистики производства и налогообложения, а также из национальных обследований, с соответствующими относительными рисками, полученными в результате метаанализа и когортных исследований. Данные о смертности и заболеваемости были получены из Глобальных оценок состояния здоровья ВОЗ, данные о населении были получены из Отдела народонаселения ООН, а данные об индексе человеческого развития (ИРЧП) были получены из Программы развития ООН. Интервалы неопределенности (UI) были оценены с использованием подхода, подобного методу Монте-Карло.
Выводы
По нашим оценкам, в 2016 году во всем мире было зарегистрировано 3,0 миллиона (95% UI 2,6–3,6) смертей, связанных с алкоголем, и 131,4 миллиона (119,4–154,4) лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY), что соответствует 5,3% (4,6–6,3) всех смертей и 5,0% (4,6–5,9) всех DALY. Употребление алкоголя было основным фактором риска инфекционных, материнских, перинатальных и алиментарных заболеваний (PAF 3,3% [1,9–5,6]), неинфекционных заболеваний (4,3% [3,6–5,1]) и травматизма (17,7% [14,3–23,0]) смертей. Бремя болезней, связанное с алкоголем, было выше среди мужчин, чем среди женщин, а стандартизированное по возрасту бремя болезней, связанное с алкоголем, было самым высоким в регионах Восточной Европы и западной, южной и центральной частей Африки к югу от Сахары, а также в странах с низким ИРЧП. 52,4% всех смертей, связанных с алкоголем, произошли среди людей моложе 60 лет.
Интерпретация
Являясь одним из основных факторов риска бремени болезней, употребление алкоголя непропорционально сильно сказывается на людях в странах с низким ИРЧП и молодежи. Учитывая различия в бремени болезней, связанных с алкоголем, необходимы экономически эффективные меры политики на местном и национальном уровнях, которые могут сократить потребление алкоголя и связанное с этим бремя болезней, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода.