Нейрофидбэк для опиоидно-зависимых пациентов в амбулаторных условиях: пилотное технико-экономическое обоснование
Фон
При использовании в сочетании с другими методами лечения расстройств, связанных с употреблением наркотиков, нейробиоуправление (НФ) было классифицировано как «вероятно эффективное», согласно недавним исследованиям в сообществе людей с расстройством, связанным с употреблением опиоидов. Несмотря на эти обнадеживающие результаты, тяжесть опиоидного кризиса и высокий риск рецидива даже при самой эффективной медикаментозной поддерживающей терапии, НФ остается малоизученным терапевтическим вариантом. В данной статье рассматривается возможность включения альфа/тета-нейробиоуправления в стандартную терапию опиоидной зависимости в амбулаторном городском лечебном учреждении. Цель исследования состояла в том, чтобы продублировать недавние исследования из Ирана, которые продемонстрировали, что НФ может помочь тем, кто зависим от опиоидов.
Методика
Из примерно двух десятков пациентов, имеющих право на Alpha/Theta NF, около 60% (n = 15) согласились участвовать; Однако только 2 участника завершили лечение. Проводился мониторинг показателей охвата в ответ на активное лечение.
Результаты
4 фактора, влияющих на осуществимость, были:
(1) время, требуемое от участников и поставщиков,
(2) неэффективность стандартных стимулов для поощрения участия,
(3) отсроченные эффекты обучения, и
(4) проблемы, связанные с поиском вариантов лечения, не возмещаемых страховыми компаниями.
Выводы
Полученные данные свидетельствуют о том, что проведение крупномасштабного исследования в Соединенных Штатах для изучения использования НФ для лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов, будет затруднено без изменения традиционного подхода к рандомизированному контрольному исследованию, и что реализация этого лечения в амбулаторных условиях будет затруднена. В качестве правдоподобной альтернативы представлена методика одного случая.