Абстрактный

Фон

Большинство длительно пьющих не имеют клинически выраженного хронического заболевания печени (ХЗЛ). Однако в любой момент времени риск развития ХЗЛ остается неизвестным. Мы стремились оценить долгосрочные результаты группы сильно пьющих без доказательств ХЗЛ на исходном уровне.

Методика

Когорта из 123 длительно пьющих без CLD была перспективно набрана в 2002 году и ретроспективно следовала до 2018 года.

Результаты

На исходном уровне (2002 год) медианное потребление алкоголя составляло 271±203 г / день в течение 21,5±20 лет, причем 65% воздерживались в течение предыдущих 1,75±5 месяцев. Пациенты наблюдались в течение 14±3 лет. Во время наблюдения 53% сообщили о любом потреблении алкоголя. Потребление алкоголя во время наблюдения слабо связано с 1- или 6-месячным предыдущим воздержанием на исходном уровне. До 2018 года прогрессирование ХЗЛ происходило у 6%, что связано с годами приема алкоголя во время наблюдения (ОШ 1,15 [1,01–1,31]) и исходной щелочной фосфатазой (ОШ 1,05 [1,01–1,10]). Во время наблюдения воздержание в течение не менее 1 года положительно связано с выживаемостью без ХЗЛ. 27% умерли (55% рака — в основном рак ротоглотки, 27% сердечно-сосудистых заболеваний и 9% заболеваний печени), со средним возрастом 71 год [69–74] (на 10 лет меньше, чем ожидалось в португальском населении). Достижение воздержания в течение не менее 1 года положительно связано с общей выживаемостью, в то время как курение, а стеатоз печени на исходном уровне связан отрицательно.

Заключение

Длительно пьющие люди, по-видимому, имели меньшую продолжительность жизни по сравнению с общим населением Португалии. Рак был основной причиной смерти. Наши результаты показывают, что прогрессирование ХЗЛ зависит в основном от продолжающегося потребления алкоголя. Воздержание от алкоголя, даже если оно временное, по-видимому, снижает риск ХЗЛ и смертности.