Абстрактный

Фон

Улучшение доступа к лекарствам от опиоидного расстройства использования (MOUD) является национальным приоритетом; однако эти усилия обычно сосредоточены на поставщике. Доступ к бупренорфину через розничные аптеки и стигма, связанная с заполнением рецептов на МОВ, создают дополнительные барьеры для пациентов, когда они вступают на путь выздоровления.

Методы

Это исследование провело предварительный обзор ретроспективной диаграммы для оценки потенциального положительного влияния на удержание пациентов при предоставлении бупренорфина при посещении офиса, а не в аптеках. Научный персонал рассмотрел электронные медицинские записи, чтобы задокументировать удержание пациента в лечении в 6 месяцев в качестве основного результата. Исследование оценивалось как вторичные результаты пропустили визиты в офис, соблюдение лекарств, незаконное употребление наркотиков (что результаты тестирования на наркотики определены), и связанных с наркотиками чрезвычайных отдела (ED) использования. Сотрудники исследования документально результаты для пациентов, учитывая их бупренорфин лекарства во время их визита в офис(n No 154) по сравнению с случайно выбранных пациентов, предписанных бупренорфин из того же офиса на основе опиоидной клиники лечения, которые должны были пойти в розничные аптеки, чтобы заполнить свои рецепты (n No 154).

Результаты

Пациенты, получающие бупренорфин во время посещения офиса, продемонстрировали на 52,2% более высокий показатель удержания после 6 месяцев по сравнению с контрольной группой(p .005). Пациенты были более склонны посещать запланированные визиты в офис(р 0,046), менее вероятно, положительный результат теста на неписаные / незаконные наркотики (p lt; .001), и менее вероятно, использовать ED по причинам, связанным с наркотиками (стр. 0,018), когда программа смягчила необходимость заполнения рецептов бупренорфина в розничных аптеках и начал предлагать аптечные услуги в офисе посещений.

Выводы

Предоставление бупренорфина пациентам во время их посещения лечения было связано с более высокими показателями удержания пациентов и лучшими результатами для здоровья по сравнению с пациентами, которые заполнили их бупренорфин в аптеках до интеграции программы медикаментозного обеспечения при посещении офиса пациента. Понимание того, как устранение барьеров на пути доступа к лекарствам влияет на удержание в уходе, имеет значимые последствия для пациентов с опиоидными расстройствами и поставщиков медицинских услуг.