Опыт досирования на дому среди лиц, получающих лечение метадоном во время COVID-19
Абстрактный
Цель
Лечение метадоном является жизненно важное лечение для людей с опиоидными расстройствами использования (OUD). Пандемия коронавируса (COVID-19) создала много проблем, связанных с доступом к опиоидной терапии. В марте 2020 года Управление по вопросам злоупотребления психоактивными веществами и психиатрических услуг (SAMHSA) выпустило руководство, позволяющее расширить дозы метадона на дому. Мы стремились описать изменения в опыте лечения с точки зрения лиц, получающих метадон в амбулаторных лечебных учреждениях для УД.
Методы
В июне и июле 2020 года мы провели личное обследование среди 104 человек, получающих метадон в трех клиниках в центральной части Северной Каролины. В ходе обследований была собрана информация о демографических характеристиках, истории лечения метадоном и опыте лечения метадоном на дому в контексте COVID-19 (т.е. до и с марта 2020 года).
Результаты
До COVID-19, клиника уровня процент участников, получающих любое количество дней поставки на дом дозы в каждой клинике варьировались от 56% до 82%, в то время как она варьировалась от 78% до 100% с COVID-19. Процент участников клиники, получающих на несколько дней больше дней в неделю или дольше (т.е. ≥6 дней), так как COVID-19 колебался от 11% до 56%. Из 87 участников, получивших жилье после COVID-19, только четыре сообщили о продаже своих доз на дом.
Выводы
Наше исследование показало, различия в опыте досирования на дому в клинике и мало утечки на дом дозы. Хотя руководство SAMSHA должно позволить расширить доступ к дозам на дом, принятие этих руководящих принципов может варьироваться на уровне клиники. Следует дополнительно изучить вопрос о принятии этой политики, особенно в контексте выгод для пациентов, нуждаясь в лечении УД.