Влияние ХОБЛ и истории курения на тяжесть Covid-19: системный обзор и мета-анализ
Абстрактный
Цели
Сопутствующие заболевания связаны с тяжестью коронавирусной болезни 2019 года (Covid‐19). Этот мета-анализ был направлен на изучение риска тяжелой формы Covid-19 у пациентов с ранее существовавшей хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и продолжающейся историей курения.
Методика
Был проведен всесторонний систематический поиск литературы для поиска исследований, опубликованных с декабря 2019 года по 22 марта 2020 года из 5 базы данных. Язык литературы включал английский и китайский. Точечная распространенность тяжелого Covid-19 у пациентов с ранее существовавшей ХОБЛ и пациентов с продолжающимся курением оценивалась с помощью этого мета-анализа.
Результаты
В общей сложности в исследование было включено 11 серий случаев, опубликованных либо на китайском, либо на английском языке с общим числом случаев 2002 года. Объединенный ОШ ХОБЛ и развитие тяжелой формы Covid-19 составил 4,38 (модель с фиксированным эффектом, 95% ДИ: 2,34‐8,20), в то время как ОШ продолжающегося курения составил 1,98 (модель с фиксированным эффектом, 95% ДИ: 1,29‐3,05). Не было никакой предвзятости публикации, как показано на графике воронки и тесте Эггера (p = NS). Гетерогенность включенных исследований была умеренной как для ХОБЛ, так и для продолжающейся истории курения по тяжести Covid-19.
Выводы
ХОБЛ и продолжающаяся история курения объясняют худшее прогрессирование и исход Covid-19.