Абстрактный

Актуальность: Рекреационная марихуана была легализована в 11 юрисдикциях; Канада легализует марихуану к июлю 2018 года. В связи с этим меняющимся ландшафтом необходимо понимать риски для общественного здравоохранения, связанные с марихуаной, чтобы поддерживать беседы с поставщиками медицинских услуг, меры по снижению вреда и политику, основанную на фактических данных. Цель этой работы состояла в том, чтобы обобщить последствия для здоровья воздействия вторичного и третьего табачного дыма марихуаны.

Методы: В этом систематическом обзоре мы провели поиск в 6 базах данных с момента создания до октября 2017 года. Реферат и полнотекстовое рецензирование проводились в двух экземплярах. Исследования были включены, если они были на людях, исследования in vivo или in vitro, в которых сообщалось более 1 случая на английском или французском языках, и в них сообщали оригинальные количественные данные. Были выделены три исхода: 1) каннабиноиды и каннабиноидные метаболиты в жидкостях организма, 2) психоактивные эффекты, о которых сообщали сами пациенты, и 3) раздражение глаз и дискомфорт.

Результаты: Из 1701 выявленных тезисов 60 были подвергнуты полнотекстовому рецензированию; Окончательный набор данных содержал 15 статей. Все включенные исследования были хорошего или плохого качества в соответствии с контрольным списком Дауна и Блэка. Имеются данные о прямой связи между содержанием тетрагидроканнабинола в марихуане и воздействием на тех, кто подвергается пассивному воздействию. Эта связь опосредована несколькими факторами окружающей среды, включая количество дыма, вентиляцию, объем воздуха, количество зажженных сигарет с марихуаной и количество присутствующих курильщиков. Не было выявлено доказательств, оценивающих воздействие дыма марихуаны из третьих рук или последствия длительного воздействия на здоровье.

Интерпретация: Воздействие вторичного дыма марихуаны приводит к образованию метаболитов каннабиноидов в жидкостях организма, и люди испытывают психоактивные эффекты после такого воздействия. Согласование подзаконных актов о курении табака и марихуаны может привести к наиболее эффективной государственной политике. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять влияние воздействия табачного дыма и последствия длительного воздействия вторичного табачного дыма на здоровье.