Шаги к Программе профилактики злоупотребления алкоголем (STAMPP): кластерное рандомизированное контролируемое исследование на уровне школ и сообществ
Абстрактный
Цели: Оценить эффективность комбинированной учебной программы в классе и родительского вмешательства (Программа «Шаги к профилактике злоупотребления алкоголем» (STAMPP)) по сравнению с обычным обучением алкоголю (EAN) в снижении самооценки тяжелого эпизодического употребления алкоголя (HED) и вреда, связанного с алкоголем (ARH) у подростков.
Место действия: 105 средних школ в Северной Ирландии (NI) и в Шотландии.
Участников: Школы были стратифицированы бесплатным школьным питанием. Школы в Нью-Йорке также были стратифицированы по типу школы (мужская/женская/совместная). Подходящие учащиеся были в 8 / S1 учебном классе (в возрасте 11–12 лет) на исходном уровне (июнь 2012 г.).
Вмешательство: Обучение алкоголю в классе в сочетании с кратким вмешательством по алкоголю для родителей / опекунов.
Первичные исходы: (1) распространенность самооценки ГЭП в течение предыдущих 30 дней и (2) количество самооценки АРГ в течение предыдущих 6 месяцев. Исходы оценивались с использованием двухуровневых моделей случайных перехватов (логистическая регрессия для HED и отрицательный биномиал для числа ARH).
Результаты: Через 33 месяца были доступны данные для 5160 интервенционных и 5073 контрольных студентов (результат HED) и 5234 и 5146 студентов (результат ARH) соответственно. Из тех, кто заполнил анкету на исходном уровне или через 12 месяцев (n=12 738), 10 405 также заполнили анкету через 33 месяца (81,7%). Меньшее количество студентов в группе вмешательства сообщили о HED по сравнению с EAN (17% против 26%; ОШ = 0,60, 95% ДИ от 0,49 до 0,73), без существенной разницы в количестве самооценки АРГ (отношение частоты инцидентов = 0,92, 95% ДИ от 0,78 до 1,05). Несмотря на то, что компонент в классе был в основном выполнен так, как предполагалось, родительский компонент был низко принят. О побочных эффектах не сообщалось.
Выводы: Результаты показывают, что STAMPP может быть эффективной программой для снижения распространенности HED. Несмотря на то, что значительного снижения АРГ не произошло, вполне вероятно, что влияние на вред проявится позже.