Лечение употребления опиоидов и исходы у пожилых людей

Format
Наборы инструментов
Publication Date
Published by / Citation
A.M. Carew, C. Comiskey. Treatment for opioid use and outcomes in older adults: a systematic literature review. Drug and Alcohol Dependence 182 (2018) 48–57 https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2017.10.007
Original Language

Английский

Country
Ирландия
Keywords
opioid users
ageing
literature review
treatment
outcomes

Лечение употребления опиоидов и исходы у пожилых людей

Абстрактный

Фон

Исторически сложилось так, что вопросам, связанным с проблемным употреблением психоактивных веществ среди пожилых людей, уделялось мало внимания и только недавно они были признаны.

Методика

В ноябре 2015 года был проведен обзор литературы соответствующих материалов для оценки текущих результатов исследования среди пожилых людей, получавших лечение от опиоидной зависимости. Был проведен поиск по многочисленным электронным базам данных, и результаты были дополнены серой литературой, библиотечным и онлайновым поиском, а также соответствующими ссылками в отдельных статьях. Извлеченные статьи оценивались на предмет релевантности по критериям включения и исключения. Результаты были проанализированы для выявления основных выводов и рекомендаций.

Результаты

В общей сложности в обзор было включено 76 названий. Большинство исследований, проведенных на пожилых людях, связаны с алкоголем и отпускаемыми по рецепту лекарствами. Пожилые потребители наркотиков растут в количестве и имеют уникальный профиль, причем многие из них впервые обращаются за лечением в возрасте 50–70 лет. Полученные данные показывают, что (1) число случаев лечения опиоидами снижается, однако средний возраст госпитализации увеличивается, (2) нет единого мнения о том, что такое старость, (3) существуют два различных типа пожилых потребителей опиоидных веществ (раннее / позднее начало), (4) пожилые клиенты достигают лучших результатов лечения, чем более молодые коллеги, и (5) пожилые женщины достигают лучших результатов лечения, чем мужчины.

Выводы

Полученные данные свидетельствуют о том, что мало что известно о результатах лечения среди пожилых людей. Ошибочно предполагалось, что проблемное употребление наркотиков (из которых опиоиды составляют наибольшую долю) прекращается по мере старения пациентов. Определение возрастного ограничения для «старшего» важно. Зависимость и медицинские услуги должны предвидеть и готовиться к повышенному спросу со стороны этой группы.

 

Основные моменты

• Количество опиоидного лечения уменьшается, но средний возраст клиентов увеличивается.

• Нет единого мнения о том, что такое старое.

• Существует два различных типа пожилых потребителей опиоидных веществ - раннее и позднее начало.

• Пожилые опиоидные клиенты достигают лучших результатов лечения, чем молодые коллеги.

• Пожилые женщины достигают лучших результатов лечения, чем мужчины.