Подготовка работников первичной медико-санитарной помощи по вопросам психического здоровья и последствия для успешной интеграции психического здоровья в первичную медико-санитарную помощь
Абстрактный
Фон
Психические расстройства остаются забытой проблемой общественного здравоохранения в странах с низким и средним уровнем дохода (СНСД), большинство людей с психическими расстройствами никогда не получают эффективной помощи, и существует большой разрыв в лечении. В целях решения проблемы интеграции психического здоровья в первичную медико-санитарную помощь в 2014 году в Эфиопии было начато внедрение шкалы услуг в области психического здоровья на уровне первичной медико-санитарной помощи. Для успешной интеграции психического здоровья в первичную медико-санитарную помощь специалисты первичной медико-санитарной помощи являются ключевым персоналом, который отвечает за лечение психических, неврологических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Однако надлежащая подготовка и обучение специалистов первичной медико-санитарной помощи являются обязательными для оптимальной работы и успеха интеграции. Это интервенционное исследование было проведено для оценки эффективности учебных курсов по психическому здоровью для расширения услуг в области психического здоровья на уровнях первичной медико-санитарной помощи в Эфиопии.
Методика
Этот квазиэкспериментальный дизайн до и после исследования был проведен в Эфиопии с октября по декабрь 2016 года с использованием количественных методов сбора данных. В исследование было включено в общей сложности 94 специалиста первичной медико-санитарной помощи. Вмешательство было проведено специалистами в области психиатрии с использованием стандартизированного руководства Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по ликвидации пробелов в области психического здоровья (mhGAP), подготовленного для расширения масштабов психиатрической помощи путем интеграции в первичную медико-санитарную помощь (ПМСП) и общие медицинские услуги. Была проведена оценка знаний, отношения и практики до и после вмешательства (КАП); и статистически анализируется. Для проверки различий между предварительным и последующим тестом был проведен парный выборочный тест t со значениями p. Кроме того, были рассчитаны среднее и стандартное отклонение ответов. В целом частота ответов составила 100% в конце вмешательства.
Результаты
Исследование привело к значительному улучшению знаний, отношения и практики (KAP) работников ПМСП обо всех четырех психических, неврологических расстройствах и расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ, во время обследования после вмешательства (стр . < 0,05). После вмешательства знания медицинских работников увеличились на 53,19% для психоза, 42,56% для депрессии, 19,25% для эпилепсии и 54,22% для расстройств, связанных с употреблением алкоголя. Аналогичным образом, отношение после вмешательства увеличилось на 55,32% для психоза, 40,42% для депрессии, 36,17% для эпилепсии и 43,6% для расстройств, связанных с употреблением алкоголя. Кроме того, показатель выявления случаев после вмешательства увеличился на 62,78% для психоза, 55,46% для депрессии, 21,35% для эпилепсии и 41,49% для расстройств, связанных с употреблением алкоголя со значительным значением p (p < 0,05).
Выводы
Результаты исследования показывают, что обучение психическому здоровью может быть эффективным вмешательством для улучшения знаний, отношений и практики среди специалистов первичной медико-санитарной помощи в отношении психических, неврологических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Обучение является необходимым и жизненно важным условием для расширения знаний, отношения и практики специалистов первичной медико-санитарной помощи, что играет важную роль в легком успехе комплексного ухода и лечения психических, неврологических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, в существующих общих службах здравоохранения.