Сводка

Что уже известно об этой теме?

Смертность от передозировки опиоидами в Соединенных Штатах растет с 1999 года, первоначально из-за злоупотребления опиоидами, отпускаемыми по рецепту, а в последнее время - из-за героина и других незаконных опиоидов.

Что добавляет этот отчет?

Показатели смертности от героина увеличились во всех регионах переписи населения США с 2006 по 2015 год. Это увеличение, по-видимому, частично обусловлено увеличением предложения героина после 2010 года и введением на рынок героина незаконно изготовленного фентанила (МВФ), синтетического опиоида. Смертность, связанная как с героином, так и с синтетическими опиоидами, резко возросла после 2013 года. Наибольший рост наблюдался в регионах, где в основном используется героин с белым порошком. Смертность от синтетических опиоидов без героина также резко возросла после 2013 года, что указывает на появление синтетических продуктов без героина или смешивание МВФ с другими наркотиками, включая кокаин.

Каковы последствия для практики общественного здравоохранения?

Изменения в предложении и эффективности незаконных наркотиков могут в значительной степени способствовать увеличению смертности от передозировки независимо от показателей злоупотребления опиоидами. В связи с продолжающимся увеличением поставок героина и синтетических опиоидов и смертности в контексте злоупотребления опиоидами, отпускаемыми по рецепту, необходимы устойчивые, целенаправленные и многосекторальные ответные меры на эпидемию передозировки опиоидов, включая своевременный эпиднадзор, более безопасное назначение опиоидов, просвещение по вопросам передозировки опиоидов и налоксона, связь и доступ к лечению, использование услуг на уровне общин и сотрудничество между учреждениями общественного здравоохранения и общественной безопасности.