Взгляды врачей на роль курения в заболеваниях, связанных с курением
Абстрактный
Фон
Предыдущие отчеты показали, что врачи, которые курят, недооценивают влияние курения на здоровье, и это влияет на их практику. Это исследование было разработано для изучения взглядов эстонских врачей на роль курения в заболеваниях, связанных с курением.
Методика
В 1982, 2002 и 2014 годах всем практикующим врачам Эстонии были разосланы перекрестные почтовые опросы, в ходе которых были представлены данные 3 504, 2 694 и 2 865 врачей соответственно. Анализ данных включал расчет распространенности курения с 95% доверительными интервалами и расчет распространенности согласия с причинной ролью курения при ишемической болезни сердца (ИБС), раке легких и хроническом бронхите. Логистическая регрессия была использована для анализа связей между согласием с утверждениями о том, что курение является причиной ИБС, рака легких, хронического бронхита и годом обучения, статусом курения, возрастной группой и этнической принадлежностью. Были рассчитаны полностью скорректированные соотношения шансов с доверительными интервалами 95%.
Результаты
Стандартизированная по возрасту распространенность курения среди мужчин снизилась с 39,6% в 1982 году до 14,2% в 2014 году, а среди женщин с 12,4% до 5,1%, соответственно. По сравнению с 1982 годом доля врачей, согласных с утверждениями о том, что курение является основной причиной или одной из причин ИБС, рака легких или хронического бронхита, была значительно выше в 2002 и 2014 годах. Прошлые и никогда не курившие с большей вероятностью признавали причинно-следственную роль курения в раке легких, чем курильщики. Согласие с причинно-следственной ролью курения при ИБС и хроническом бронхите было значительно выше только среди никогда и не куривших в прошлом женщин. По сравнению с неэстонцами, соотношение шансов, указывающее на согласие со всеми тремя утверждениями, было значительно выше среди эстонцев.
Заключение
С 1982 по 2014 год отношение врачей к рискам курения для здоровья в Эстонии улучшилось. Однако их оценка причинно-следственной роли курения в заболеваниях, связанных с курением, была связана с их собственными привычками курения и этнической принадлежностью.
Дальнейшее снижение курения среди эстонских врачей потребует особых усилий, направленных на врачей. Общественное давление со стороны национальной политики может способствовать дальнейшему снижению социальной приемлемости курения в Эстонии, а развитие медицинского образования может предоставить эстонским врачам постоянную научно обоснованную информацию о последствиях курения.