Опиоидная эпидемия: от доказательств к воздействию
РЕЗЮМЕ
В то время как опиоиды, отпускаемые по рецепту, играют неоценимую роль в лечении боли при раке и боли в конце жизни, их чрезмерное использование для острой и хронической нераковой боли, а также растущая доступность героина и незаконного фентанила способствовали самым высоким показателям передозировки и опиоидной зависимости в истории США. Для решения этих проблем и содействия высококачественному уходу за больными срочно необходимы решения, основанные на фактических данных. Настоящий доклад является ответом на эту потребность. Предоставляя обновленный и расширенный пересмотр предыдущей монографии, выпущенной в 2015 году, этот доклад предлагает своевременную информацию и путь вперед для всех, кто привержен решению проблем травматизма и смертности, связанных с опиоидами в Соединенных Штатах. Опиоидная эпидемия: от фактических данных к воздействию отражает приверженность трем принципам, которые легли в основу первоначального доклада:
- Информирование о действиях с помощью доказательств
- Всестороннее вмешательство
- Содействие надлежащему и безопасному использованию опиоидов, отпускаемых по рецепту
Эти принципы привели к разграничению 10 тематических областей по всему спектру проблемы, начиная от того, как клиницисты лечат боль, до лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов, и стратегий снижения вреда.
Выводы доклада состоят из фактических данных из этих 10 тематических областей, а также 49 рекомендаций, основанных на этих данных.
В первой половине доклада «Улучшение безопасного использования опиоидов, отпускаемых по рецепту», рассматриваются пять тем:
1. Оптимизация программ мониторинга рецептурных препаратов
2. Стандартизация клинических рекомендаций
3. Привлечение менеджеров по аптечным льготам и аптек
4. Реализация инновационных инженерных стратегий
5. Привлечение пациентов и широкой общественности
Вторая половина доклада включает в себя пять дополнительных тем и сосредоточена на решении проблем выявления и лечения людей с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов:
6. Улучшение эпиднадзора
7. Лечение расстройств, связанных с употреблением опиоидов
8. Улучшение доступа и использования налоксона
9. Расширение стратегий снижения вреда
10. Борьба со стигмой
Этот отчет предназначен в качестве ресурса для политиков, клиницистов, которые назначают опиоиды, и тех, кто лечит людей с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов, людей с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов, и их семей, исследователей, журналистов, сотрудников правоохранительных органов, администраторов системы здравоохранения, работодателей, поставщиков услуг и агентств на местном, государственном и федеральном уровнях, общественные организации и представители широкой общественности. Он содержит рекомендации для тех, кто ищет решения для решения проблемы неприемлемых последствий расстройств, связанных с употреблением опиоидов в Соединенных Штатах, а также способы сокращения чрезмерного употребления опиоидов, отпускаемых по рецепту, и максимизации качества ухода за теми, у кого есть боль.