Diferenças na disponibilidade e uso de medicamentos para transtorno do uso de opioides em ambientes de tratamento residencial nos Estados Unidos

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Huhn AS, Hobelmann JG, Strickland JC, et al. Differences in Availability and Use of Medications for Opioid Use Disorder in Residential Treatment Settings in the United States. JAMA Netw Open. 2020;3(2):e1920843. doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.20843
Country
Estados Unidos
Keywords
addiction
Opioid Use Disorder
residential drug treatment
access to medication

Diferenças na disponibilidade e uso de medicamentos para transtorno do uso de opioides em ambientes de tratamento residencial nos Estados Unidos

O uso de opioides e o Transtorno do Uso de Opioides (OUD) continuam a ser uma preocupação significativa para a saúde pública nos Estados Unidos.

Vários medicamentos para OUD (MOUDs) são agora considerados pela comunidade médica como o critério padrão na recuperação do OUD

Embora muitos indivíduos com transtorno do uso de opioides busquem tratamento em instalações residenciais para iniciar a recuperação a longo prazo, a disponibilidade e o uso de MOUDs nessas instalações não são claros.

Um estudo transversal recente, publicado na JAMA Network, analisou se as instalações de tratamento de dependência residencial nos Estados Unidos usam medicamentos para transtorno do uso de opioides (MOUDs).

Os pesquisadores examinaram dados de admissão de 2.863 centros de tratamento residencial em 2017.

Os resultados do estudo descobriram que:

  • A maioria das instalações residenciais (ou seja, 60,0%) nos Estados Unidos não ofereceram nenhum MOUD aprovado pela Food and Drug Administration em 2017
  • Pacientes admitidos em instalações residenciais que expandiram o Medicaid eram mais propensos a ter MOUDs como parte de seu tratamento em comparação com aqueles sem Medicaid expandido.
  • As restrições prescritas do MOUD para o reembolso do Medicaid foram ainda mais ligadas ao uso de MOUD.

No geral, os pesquisadores concluem que

Embora as instalações de tratamento residencial possam oferecer um alto nível de tratamento comportamental em um ambiente estruturado, este estudo indica que o acesso a MOUDs para pacientes nessas instalações é carente.

Em termos práticos, os pesquisadores sugerem;

A expansão do Medicaid e o relaxamento das restrições de prescrição do MOUD para o reembolso do Medicaid poderiam melhorar a disponibilidade e o uso do MOUD em instalações residenciais.