Este artigo introduz o surgimento de agentes de corte adulterantes em drogas de rua nos Estados Unidos e considera os efeitos sinérgicos que está agravando a crise dos opioides nos EUA.  O artigo descreve o papel do Plano Colombo na identificação pioneira dessas substâncias em todo o mundo nos últimos anos com o apoio do Bureau of International Narcotics and Law Enforcement Affairs (INL) do Departamento de Estado dos EUA