Destaques

• FMRI primeiro estudo sobre os efeitos da naltrexona na motivação social em pacientes viciados em opioides.
• Naltrexona de liberação prolongada modula a resposta do cérebro ao nível de fofura em retratos do bebê.
• Diminuição do desejo por opioides está correlacionada com a resposta do cérebro ao esquema de bebê.

Resumo

Plano de fundo

Abuso de opioide crônico está associado com sensibilidade reduzida para recompensas naturais e déficits de motivação social que incluem deficientes auditivos cuidados. Os mecanismos neurobiológicos subjacentes a estes défices e sua resposta ao tratamento não são bem compreendidos. Esquema de bebê (Kindchenschema) é um conjunto de características físicas juvenis, que é percebido como "bonitinho" e desencadeia a motivação para cuidar. Estudos recentes sugerem que o efeito de esquema"bebê" é mediado pela rede cerebral "recompensa". Estudamos o impacto do tratamento com antagonista opiáceo na resposta de esquema de bebê em pacientes com distúrbio de opiáceos.

Métodos de

Quarenta e sete (24 F) recentemente descontaminados pacientes com transtorno do uso de opioides foram submetidos a ressonância magnética funcional (fMRI) enquanto exibindo retratos infantis que parametricamente foram manipulados para bebê esquema de conteúdo e classificação-los para fofura, em linha de base e durante o tratamento com a naltrexona antagonista opiáceo de injetável de liberação prolongada (XRNTX). O estudo não foi controlado com placebo.

Resultados

O efeito comportamental do esquema de bebê, indexado por classificações de "fofura", estava presente e não afetado pela XRNTX. A resposta do cérebro ao esquema do bebê estava ausente na linha de base, mas presente no striatum ventral bilateral após duas semanas de tratamento XRNTX. O declínio no desejo auto-relatados por opioides correlacionou-se positivamente com a resposta de fMRI do cérebro ao esquema bebê o striatum ventral bilateral.

Conclusões

Tratamento antagonista opiáceo modula a resposta do sistema de recompensa cerebral para um marcador de motivação de cuidados em pacientes com distúrbio de opiáceos. Resposta neural ao esquema do bebê pode oferecer uma sonda romance de motivação social e comportamentos de filiação nesta população.