O uso de benzodiazepinas não prescritas e/ou anfetaminas preveem a instabilidade do tratamento no tratamento de manutenção de opióides

Format
Book
Publication Date
Published by / Citation
Thomas Clausen and Ashley Elizabeth Muller
Original Language

inglês

Country
Noruega
Keywords
benzodiazepines
Opioid Substitution Treatment
amphetamines
Medication-assisted treatment
treatment retention

O uso de benzodiazepinas não prescritas e/ou anfetaminas preveem a instabilidade do tratamento no tratamento de manutenção de opióides

Introdução: O tratamento de manutenção com opióides (OMT) é uma intervenção de longo prazo visando a estabilidade e risco reduzido para os pacientes. Este projeto tem como objetivo estimar a taxa de abandono de 1 ano do OMT e investigar fatores associados ao abandono do OMT.

Métodos: 14 clínicas da OMT recrutaram 174 pacientes que entraram no omt entre 2012-5 na Noruega e forneceram dados sobre uso de substâncias, severidade da dependência, saúde mental, autocontrole e qualidade de vida. Um ano após a inclusão, a retenção do tratamento foi estabelecida. A regressão logística foi executada para determinar quais variáveis de base (com relações bivariadas significativas) aumentaram a probabilidade de abandono do paciente no prazo de um ano.

Resultados: 131 (75%) foi continuamente em tratamento durante um ano, enquanto 43 (25%) caiu para fora ou desistiu e re-entrou. O relato de benzodiazepinas não prescritas (OR 2,1) e/ou anfetaminas (OR 4,1) entre os 4 medicamentos mais utilizados durante as 4 semanas anteriores à inclusão do tratamento, foram associados ao abandono. O autocontrole e a baixa escolaridade foram variáveis significativas nas análises bivariadas, mas não foram mantidas no modelo ajustado final (R2 = 0,16).

Conclusão: 3/4 de pacientes noruegueses do OMT continuam o OMT estável, não-interrompido por pelo menos um ano. Ainda os prestadores de tratamento devem aplicar abordagens para reduzir as benzodiazepinas não prescritas e as anfetaminas, enquanto no OMT, para promover a estabilidade a longo prazo no OMT para aumentar a retenção.