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Fundo

Funções cognitivas prejudicadas, particularmente função executiva, prevêem baixo sucesso no tratamento em pessoas com transtornos do uso de substâncias. O presente estudo investigou o efeito do recebimento de medidas de reabilitação cognitiva adjunta e função executiva de linha de base (EF) na resposta ao tratamento entre pessoas com transtorno do uso de opioides (OUD).

Método

A amostra de análise consistiu em 113 participantes com OUD que foram dispensados de um tratamento obrigatório de manutenção de metadona (MMT) e seguiram por 3 meses. Utilizou-se os testes de extensão de dígitos retrógrados/auditivos, Stroop e Trail para avaliar as três medidas da EF, incluindo memória de trabalho, inibição e deslocamento, respectivamente. A resposta ao tratamento foi operacionalizada como (1) retenção do tratamento e (2) o número de testes de urina positivos para morfina durante períodos de seguimento de 3 meses. O estudo utilizou o modelo de riscos proporcionais de Cox e o modelo misto linear para identificar fatores preditivos.

Resultados

Os escores de interferência de Stroop mais baixos previram aumento do tempo de permanência no tratamento (χ2 = 33,15, P < 0,001). O modelo misto linear mostrou que os escores em testes de aprendizagem verbal auditiva e intervenção em grupo previram o número de testes de urina positivos durante um acompanhamento de 3 meses.

Conclusão

A memória de trabalho e o controle inibitório, além de receber reabilitação cognitiva, poderiam ser potencialmente considerados como preditores de resposta ao tratamento para pacientes recém-admitidos com OUD. A avaliação da EF antes do início do tratamento pode informar os provedores de tratamento sobre os déficits cognitivos do paciente que podem interferir nas intervenções terapêuticas.