Fatores que influenciam o engajamento e a utilização do tratamento assistido por tintura de ópio para o transtorno do uso de opioides: Um estudo qualitativo em Teerã, Irã
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Introdução
Em resposta a uma alta carga do transtorno do uso de opioides (OUD), o Irã estabeleceu uma rede de centros de tratamento agonista opioide (OAT) a partir de 2002. Para aumentar a diversidade de tratamento, particularmente para pacientes que usam o ópio como sua droga preferida, o tratamento assistido por tintura de ópio (OT) foi introduzido na rede. Este estudo teve como objetivo explorar fatores que influenciam a seleção de tratamento assistido por OT para o OUD em Teerã, Irã.
Métodos
Foram realizadas 54 entrevistas aprofundadas com pacientes com OUD (n = 33), familiares de pacientes (n = 9) e provedores de tratamento medicamentoso(n = 12). Os participantes foram recrutados em 12 centros de tratamento de drogas em Teerã, entre setembro e novembro de 2019. Todas as entrevistas foram gravadas em áudio, transcritas e codificadas no software OpenCode 4.02 e analisadas por meio de análise temática.
Resultados
Os participantes do estudo mais comumente relataram fatores de nível individual como facilitadores (por exemplo, para reduzir os danos associados ao uso ilícito de opioides, alcançar a recuperação através de um regime gradual de redução de dose combinado com o programa de recuperação do Congresso 60) e fatores de nível estrutural (por exemplo, baixa adoção pelo sistema OAT e falta de familiaridade dos provedores de tratamento) como barreiras para a utilização de regimes de tratamento assistidos por OT. Percebeu-se que a OT produzia níveis mais baixos de dependência fisiológica do que a metadona, mas a exigência de dosagem supervisionada duas vezes era restritiva. A baixa aceitação familiar e comunitária também foram vistas como barreiras ao acesso.
Discussão e Conclusões
Esta pesquisa identificou uma série de benefícios percebidos para o tratamento assistido por OT, que vão desde a redução de danos até um passo intermediário para alcançar a recuperação. No entanto, várias barreiras estruturais, individuais, familiares e comunitárias impedem sua disponibilidade e aceitabilidade.
Citação: Noroozi, A., Conigrave, K.M., Mirrahimi, B., Bastani, P., Charkhgard, N., Salehi, M., ... & Kebriaeezadeh, A. (2021). Fatores que influenciam o engajamento e a utilização do tratamento assistido por tintura de ópio para o transtorno do uso de opioides: Um estudo qualitativo em Teerã, Irã. Revisão de Drogas e Álcool.